US Kongresu Vypočutie o antibiotickej rezistencie baktérií k ohrozeniu verejného zdravia

Publikované v týchto kategóriách: Štúdie a Nemocničné infekcie získané funkcie, hlavný

Odolnosť voči antibiotikám a hrozbou pre verejné zdravie

Kongresové vypočutie: Podvýbor pre zdravie odolnosť voči antibiotikám a hrozbou pre verejné zdravie
Vypočutie - Podvýbor pre zdravie
Streda 28.duben 2010 13:02

Podvýbor pre zdravie usporiadal vypočutie s názvom "odolnosť voči antibiotikám a ohrozenia verejného zdravia" v stredu 28. apríla 2010. Vypočutie preskúmal fenomén antibiotickej rezistencie a účinky, ktoré má na ľudské zdravie.

Svedkovia

Thomas Frieden, MD, MPH, riaditeľ Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb
Anthony Fauci, MD, riaditeľ, Národný inštitút pre alergie a infekčné choroby

SPRÁVA
26. apríla 2010
Pre: členov podvýboru pre zdravie
Pia: Výbor pre energetiku a obchodné pracovníkov
Re: Podvýbor Vypočutie o rezistencii voči antibiotikám

V stredu 28. apríla 2010 v 2:00 hodín v miestnosti 2123 v budove domu Rayburn Office, bude Podvýbor pre zdravotníctvo viesť rokovania s názvom "odolnosť voči antibiotikám a hrozbou pre verejné zdravie". Vypočutie bude skúmať fenomén antibiotickej rezistencie a účinky, ktoré má na ľudské zdravie.

ÚVOD: baktérie, antibiotiká a antibiotickú rezistenciu
Baktérie sú mikroskopické organizmy, ktoré sa vyskytujú prirodzene vnútri aj mimo nášho tela. Niekedy sa baktérie môžu byť neškodné alebo dokonca prospešné. Existuje sto biliónov dolárov alebo tak baktérie, ktoré žijú v ľudských črevách a pomáhajú procesu jedlo a chrániť ľudí pred nepriateľskými germs1. Inokedy môže byť škodlivé baktérie na človeka napadá telo (napr. strap nákazy z krku). Vírusy sa líši od baktérií, ale sú aj mikroskopické organizmy, ktoré môžu infikovať tela (vírusová infekcia horných dýchacích ciest sa obvykle nazýva studená).

Antibiotiká bojovať s infekciou tým, že zabije alebo zastavuje rast baktérií. Tieto lieky môžu byť záchranu a dramaticky znižuje choroba a smrť od vynálezu
1 NIAID, bakteriálne infekcie: Narodenia črevnej ekosystém (on-line na www.niaid.nih.gov / témy / bacterialInfections / pages / intestinalecosystem.aspx ) (accessed 19 apríl 2010).
penicilín v 1927.2 Antibiotiká sú užitočné iba proti baktériám a nie vírusy. Antivirotiká môžu byť použité proti vírusom.

Antibiotická rezistencia je "schopnosť baktérií alebo iných mikróbov odolávať účinkom antibiotík. Antibiotická rezistencia dochádza, keď baktérie zmenia nejakým spôsobom, ktorý znižuje alebo úplne eliminuje účinnosť liečiv, chemických látok alebo iných látok určených na liečbu alebo prevenciu infekcií. "3. Vždy, keď sa používajú antibiotiká, sú citlivé baktérie zabitý a odolné formy baktérií môžu prežiť .4 Tieto baktérie potom môžu prekvitať a nakaziť iné osoby.
Schopnosť pre baktérie odolné voči pôsobeniu antibiotík môže byť zakódovaný v jednom segmente DNA. Tieto segmenty DNA môžu prenášať medzi jednotlivými kmeňmi, alebo dokonca rôznych druhov baktérií, a prostredníctvom tohto prenosu génov, môžu baktérie, ktoré neboli nikdy vystavené antibiotík získať rezistenciu od ostatných bacteria.5 Niektoré segmenty DNA dokonca kódovať rezistenciu k viac antibiotikám, a tak, keď baktérie získavajú že jediný kus DNA, môžu stať rezistentné k mnohým antibiotics.6

Americká centra pre kontrolu chorôb a prevenciu (CDC) uvádza, že "počet baktérií rezistentných na antibiotiká sa zvýšila v poslednom desaťročí. Mnoho bakteriálne infekcie sa stávajú rezistentné voči väčšine bežne predpisovaných liečbu antibiotikami. "Podľa Národného ústavu pre alergie a infekčné choroby (NIAID)," mnoho infekčné choroby sú čoraz ťažšie liečiť, pretože antimikrobiálne rezistentných mikroorganizmov. "7. Toto vypočutie bude skúmať nedávny trend infekcií, ktoré sa stali horšie kontrolovať.

II.
Vplyv na verejné zdravie rezistencie voči antibiotikám

2 CDC, Get Smart: Vedieť, kedy Antibiotiká Práca-antibiotickej rezistencie Otázky a odpovede v on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotikum použitie / anitbiotic odolnosť voči faqs.html ) v prístupe 19.dubna 2010).
3 CDC, Get Smart: Vedieť, kedy Antibiotiká Práca-antibiotickej rezistencie Otázky a odpovede v on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotikum použitie / anitbiotic odolnosť voči faqs.html ) v prístupe 19.dubna 2010).
4 CDC, "Get Smart: Vedieť, kedy antibiotiká Pracovné Stručná fakty" (on-line na http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ~ ~ pobj ) (accessed 19 apríl 2010).
5 NIAID, "Baktérie Infekcia" (on-line na http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ~ ~ pobj ) (accessed 19 apríl 2010), NIAID, "Antimikrobiálne (drogy) Odolnosť: príčiny "(on-line na http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ~ ~ pobj ) (accessed 19 apríl 2010).
6 CDC, Get Smart: Vedieť, kedy Antibiotiká Práca-antibiotickej rezistencie Otázky a odpovede v on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotikum použitie / anitbiotic odolnosť voči faqs.html # d ) v prístupe 19.dubna 2010).
7 NIAID, antimikrobiálne (drogy) Odolnosť (on-line na www.niaid.nih.gov / Témy / antimicrobialResistance / porozumení / Stránky / quickFacts.aspx ) (zobrazená 19.dubna 2010).

Početné tlačové správy upozornili na zníženú schopnosť moderných antibiotík kontrolovať smrteľné choroby, a CDC opísal antibiotickú rezistenciu ako "jeden zo svetovo najpálčivejších zdravotných problémov."

NEMOCNICE infekcie získané

Každý rok takmer dva milióny pacientov v Spojených štátoch dostať infekciu v nemocnici, a asi 90.000 zomrie v dôsledku týchto infections.10 Viac ako 70% baktérií, ktoré spôsobujú nozokomiálnych infekcií sú odolné aspoň jeden z antibiotiká najčastejšie používa na liečbu ľudí nakazených them.11 drogami rezistentných organizmov sú väčšia pravdepodobnosť, že dlhší pobyt v nemocnici a vyžadujú liečbu s inými liekmi, ktoré môžu byť menej účinné, viac toxický, alebo viac expensive.12 medzi 5 a 10 percent všetkých hospitalizovaných pacientov rozvoju infekcie, čo vedie k zvýšeniu o $ 5 miliárd ročného amerického zdravotníctva costs.13

Vplyv zvláštnych BAKTÉRIE

Niektoré rezistentné organizmy si získali osobitný záujem. V roku 2007, CDC odhaduje, že odborníci meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus ( MRSA ) bol zodpovedný pre asi 94.000 infekcií a viac ako 18.000 úmrtí každý year.14 aj mladí, zdraví pacienti boli zabití tejto infekcie.

Jedno ohnisko v relatívne mladých pacientov bol dokumentovaný CDC v roku 2004, keď vypuknutí antibiotikám rezistentné Acinetobacter baumannii začala v veteránov sa vrátil z Iraku a Kuvajtu a od Afghanistan.15

8 Rastúca hrozba infekcií Unfazed antibiotík, New York Times (26. februára 2010).

9 CDC, Get Smart: Vedieť, kedy Antibiotiká Práca-antibiotickej rezistencie Otázky a odpovede v on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotikum použitie / anitbiotic odolnosť voči faqs.html ) v prístupe 19.dubna 2010).

10 CDC, kampaň zameranú na prevenciu antimikrobiálnej rezistencie v Nastavenie zdravotníctva (on-line na www.cdc.gov / drugresistance / Zdravotníctvo / problem.htm ) (zobrazená apríl 19, 2010).

11 CDC, kampaň zameranú na prevenciu antimikrobiálnej rezistencie v Nastavenie zdravotníctva (on-line na www.cdc.gov / drugresistance / Zdravotníctvo / problem.htm ) (zobrazená 19.dubna 2010).

12 CDC, kampaň zameranú na prevenciu antimikrobiálnej rezistencie v Nastavenie zdravotníctva (on-line na www.cdc.gov / drugresistance / Zdravotníctvo / problem.htm ) (zobrazená apríl 19, 2010).

13 NIAID, antimikrobiálne (drog) Odolnosť: Stručná fakty (on-line na www.niaid.nih.gov / Témy / antimicrobialResistance / porozumení / Stránky / quickFacts.aspx ) (accessed 19 apríl 2010).

14 Klevens RM, invazívne meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus Infekcia v Spojených štátoch, Journal of American Medical Association 17.října 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii Infekcie u pacientov s vojenských zdravotníckych zariadeniach lieči zranené americkej službe poslancom, 2002-2004, MMWR týždenne (19. november 2004).

Iné infekcie sa stávajú tak odolný, že len málo antibiotiká sú účinné proti nim. Enterokoky baktérie môže spôsobiť závažné infekcie, najmä u ľudí náchylných na infekcie. Tam sú teraz známe ako kmene vankomycín-rezistentných enterokokov (tiež známy ako VRE), ktoré môžu byť odolné aj tie lieky z posledná možnosť, pričom len veľmi málo využiť pri liečbe physicians.16

III.

Vznik rezistencie voči antibiotikám a potenciálne trás do Riešiť problém

Podľa NIAID, mohli by širšie príčiny rezistencie patrí:
1. Nesprávne použitie lekárovi.
2. Nedostatočné diagnostiky, čo vedie k používaniu širokospektrálnych antibiotík, kedy konkrétne jeden by mohol byť lepší, alebo vedúcich k jeho používanie antibiotík na liečbu vírusových infekcií.
3. Nemocnice použitie, pretože ťažké použitie a úzky kontakt medzi chorými pacientmi
4. Poľnohospodárske využitie, a to najmä v krmivách pre zvieratá, aj keď uznáva, NIAID tam je debata o vplyv na verejné zdravie.

CDC uvádza, že "rozšírené používanie antibiotík podporuje šírenie antibiotickej rezistencie. Inteligentné používanie antibiotík je kľúčom ku kontrole šírenia odporu "17 CDC má niekoľko kampaní pre riešenie antibiotickej rezistencie:" Get Smart:. Vedieť, kedy antibiotiká prácu "kampaň, ktorá sa zameriava na rozumného používania antibiotík lekármi," Get Smart: Vedieť, kedy Antibiotiká Práca na farme "kampaň, ktorá sa zameriava na používanie antibiotík u poľnohospodárskych nastavenia, a" kampaň zameranú na prevenciu antimikrobiálnej rezistencie v zdravotníctve ".

Iní, ako je Inštitút of Medicine, uvádzajú, že je potrebné ďalších akcií, ako sú stimuly priniesť ďalšie antibiotiká na trh, viac agresívne politiky, aby sa zabránilo infekcií spojených so zdravotnou a posilnený dohľad a zvýšené úsilie v očkovacej látke rozvoja a production.18

IV.

Svedkovia

Nasledujúci svedkovia boli pozvaní, aby svedčila:

16 NIAID, antimikrobiálne (droga) odpor: Vankomycín-rezistentné enterokoky (VRE) (on-line na www.niaid.nih.gov / témy / antimicrobialResistance / Príklady / VRE / Stránky / default.aspx ) (accessed 19 apríl 2010).
17 CDC, Get Smart: Vedieť, kedy Antibiotiká Práca-antibiotickej rezistencie Otázky a odpovede v on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotikum použitie / anitbiotic odolnosť voči faqs.html ) v prístupe 19.dubna 2010).
18 Ústav lekárskej Mikrobiálne Ohrozenie zdravia: Vznik a detekcie, a reakcie (2003).

Thomas Frieden, MD, MPH riaditeľ Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb
Anthony Fauci, riaditeľ MUDr Národný inštitút pre alergie a infekčné choroby

Medizone International , Inc
Post Office Box 742
Stinson Beach, CA 94970
Telefón: 415-868-0300
Fax: 415-868-2344

Táto tlačová správa obsahuje výhľadové vyhlásenia, ktoré zahŕňajú podstatné riziká a neistoty, vrátane, ale nie iba, výsledky prebiehajúcich klinických štúdií, ekonomických podmienok, výrobkov a rozvoja technológií, výrobné efektívnosti a dopytom po produktoch, konkurenčné výrobky, konkurenčné prostredie, úspešné testovanie a vládne regulačné otázky. Ďalšie riziká sú uvedené v hláseniach spoločnosti vykonávaných s Securities and Exchange Commission.

Zdieľať a využívať: