O que é o C difficile (C Diff)?

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Clostridium difficile , frequentemente chamado C. difficile ou " C. diff ", é uma bactéria que pode causar sintomas que vão desde diarréia com risco de vida inflamação do cólon. Doença de C. difficile mais comumente afeta os idosos em hospitais ou em instalações de cuidados de longo prazo e geralmente ocorre após o uso de medicamentos antibióticos.

Clostridium difficile ( C. difficile ) é a um dos agentes patogénicos principais que causam infecção hospitalar nos Estados Unidos. Pode causar diarréia, colite, septicemia e levar à hospitalização prolongada e morte.

Uma estirpe agressiva de C. difficile surgiu que produz muito mais toxinas mortais do que outras cepas fazer. A nova estirpe é mais resistente a certos medicamentos e mostrou-se em pessoas que não estiveram no hospital ou tomado antibióticos. Esta estirpe de C. difficile tem causado vários surtos da doença desde 2000.

A maioria dos C. difficile casos ocorrem em ambientes de cuidados de saúde, onde os germes se espalhar facilmente, o uso de antibióticos é comum e as pessoas são especialmente vulneráveis ​​à infecção. Nos hospitais e lares de idosos, C. difficile se espalha principalmente nas mãos dos cuidadores, mas também de carrinho alças, bedrails, mesas de cabeceira, banheiros, pias, estetoscópios, termômetros - até os telefones e controles remotos.

Mesmo leve a moderada C. difficile infecções podem rapidamente progredir para uma doença fatal se não tratado prontamente.

Nos últimos anos, C. difficile infecções se tornaram mais frequentes, mais graves e mais difíceis de tratar. A cada ano, dezenas de milhares de pessoas nos Estados Unidos ficam doentes C. difficile , incluindo algumas pessoas saudáveis ​​que não são hospitalizados ou tomando antibióticos.

Doença leve causada por C. difficile pode ficar melhor se você parar de tomar antibióticos. Sintomas mais graves necessitam de tratamento com um antibiótico diferente.

Algumas pessoas que têm C. difficile nunca ficam doentes, embora eles ainda podem espalhar a infecção. C. difficile doença geralmente se desenvolve durante ou logo após um curso de antibióticos. Mas os sinais e sintomas podem não aparecer por semanas ou mesmo meses depois.

Os sintomas mais comuns de leve a moderada C. difficile doença são:

• Aquosas diarreia três ou mais vezes por dia durante dois dias ou mais
• Cólica abdominal leve e ternura

Em casos mais graves, C. difficile faz com que o cólon para se tornar inflamado (colite) ou para formar pedaços de tecido cru que podem sangrar ou produzir pus (colite pseudomembranosa). Sinais e sintomas de infecção grave incluem:

• Diarreia aquosa de 10 a 15 vezes por dia
• Cólicas e dor abdominal, que pode ser grave
• Febre
• Sangue ou pus nas fezes
• Náusea
• Desidratação
• Perda de apetite
• A perda de peso

Quando consultar um médico

Muitas pessoas têm fezes amolecidas durante ou logo após antibioticoterapia. Consulte seu médico se os sintomas duram mais de três dias, ou você tem febre, dor intensa ou cólicas, ou sangue nas fezes, ou mais de três evacuações por dia.

C. difficile bactérias podem ser encontradas em todo o ambiente - no solo, ar, água e fezes humanas e animais. Um pequeno número de pessoas saudáveis, naturalmente carregam a bactéria em seu intestino grosso. Mas C. difficile é mais comum em hospitais e outros serviços de saúde, onde uma percentagem muito maior de pessoas carregam as bactérias.

C. difficile bactérias são transmitidas pelas fezes e se espalhou para alimentos, superfícies e objetos, quando as pessoas que estão infectadas não lavar bem as mãos. As bactérias produzem esporos resistentes que podem persistir em um quarto durante semanas ou meses. Se você tocar uma superfície contaminada com C. difficile , você pode, então, sem saber ingerem as bactérias.

Pessoas com boa saúde não costumam ficar doente de C. difficile . Seus intestinos contém milhões de bactérias, muitas das quais ajudam a proteger seu corpo contra infecções. Mas quando se tomar um antibiótico para o tratamento de uma infecção, a droga pode destruir algumas das normais, bactérias úteis, bem como as bactérias que causam a doença. Sem número suficiente de bactérias saudáveis, C. difficile pode crescer rapidamente fora de controle. Os antibióticos que mais freqüentemente levam a C. difficile infecções incluem fluoroquinolonas, cefalosporinas e penicilinas, clindamicina.

Uma vez estabelecida, C. difficile podem produzir toxinas que atacam o revestimento do intestino. As toxinas destroem as células e produza patches (placas) de células inflamatórias e de detritos em decomposição celular dentro do cólon.

Embora as pessoas - incluindo crianças - sem fatores de risco conhecidos ficaram doentes por C. difficile , o risco é maior se você:

Estiver a tomar ou tiver tomado recentemente antibióticos. O risco aumenta se você tomar drogas de amplo espectro que visam uma ampla gama de bactérias, use múltiplos antibióticos ou tomar antibióticos por um período prolongado.

• São 65 anos de idade ou mais velhos. O risco de se infectar com C. difficile é 10 vezes maior para pessoas de 65 anos e até em comparação com os jovens.
• São, ou foram recentemente hospitalizados, especialmente para um período prolongado
• Viver em um lar de idosos ou instalações de cuidados de longo prazo.
• Tem uma doença grave subjacente ou um sistema imunológico enfraquecido, como resultado de uma condição médica ou tratamento (como quimioterapia).
• Tiveram a cirurgia abdominal ou de um procedimento gastrointestinal.
• Possui uma doença do cólon tais como a doença inflamatória do intestino ou cancro colorectal.
• Já teve um C. difficile infecção.

Complicações da C. difficile infecções incluem:

Desidratação. Diarréia grave pode levar a uma perda significativa de fluidos e eletrólitos. Isso torna difícil para o corpo funcionar normalmente e pode causar pressão arterial a cair a níveis perigosamente baixos.

Insuficiência renal. Em alguns casos, a desidratação pode ocorrer tão rapidamente que a função renal se deteriora (insuficiência renal). * Um buraco em seu intestino grosso (perfuração intestinal). Isto resulta de danos ao revestimento interno do intestino grosso. Um intestino perfurada pode derramar bactérias do intestino para a cavidade abdominal, levando a uma infecção com risco de vida (peritonite).

Megacólon tóxico. Nesta condição, o cólon torna-se grosseiramente distendida quando é incapaz de expelir os gases e fezes. Se não for tratada, o cólon pode romper, causando bactérias do cólon para introduzir a sua cavidade abdominal. A ruptura do cólon requer cirurgia de emergência e pode ser fatal.

Morte. Mesmo leve a moderada C. difficile infecções podem rapidamente progredir para uma doença fatal se não tratado prontamente.

Os médicos muitas vezes suspeitar C. difficile em qualquer pessoa com diarréia que tem tomado antibióticos nos últimos dois meses ou quando desenvolve diarréia alguns dias após a internação. Em tais casos, é provável que têm um ou mais dos seguintes ensaios:

Exames de fezes. Toxinas produzidas por C. difficile bactérias geralmente pode ser detectado em uma amostra de suas fezes. Existem vários tipos principais de testes de laboratório (imunoensaio enzimático, a reacção em cadeia da polimerase, e ensaio de cultura de tecido). A maioria dos laboratórios usam o ensaio imunoenzimático (EIA) de ensaio, que é mais rápido, mas pode produzir um resultado falso-positivo. Alguns hospitais utilizam tanto o teste de EIA e ensaio de cultura de tecidos para garantir resultados precisos.

Exame do cólon. Em alguns casos, para ajudar a confirmar um diagnóstico de C. difficile infecção, o médico pode examinar o interior do seu cólon. Este teste (sigmoidoscopia flexível) envolve a inserção de um tubo flexível com uma pequena câmera em uma das extremidades em sua parte inferior do cólon para procurar áreas de inflamação e pseudomembranas.

Os exames de imagem. Se há preocupação com possíveis complicações da C. difficile , o médico pode solicitar uma tomografia computadorizada (TC), que oferece imagens detalhadas de seu cólon. A verificação pode mostrar um espessamento da parede do cólon, que é comum na colite pseudomembranosa.

Medizone Internacional , Inc. é uma empresa de pesquisa e desenvolvimento envolvida no desenvolvimento de sua AsepticSure System ™ para descontaminar e esterilizar os hospitais, instalações desportivas de formação, escolas e infra-estruturas críticas. Uma variante do governo está sendo desenvolvido para medidas de bio-luta contra o terrorismo. Descontaminação de sucesso por AsepticSure ™ para o padrão de 6 log ou maior foi demonstrada com C. difficile , E. coli, Pseudomonas aeruginous, MRSA , VRE subtilis e Bacillius.

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Tags: c difficule C-diff Clostridium difficile