Amerikaanse Congres hoorzittingen betreffende resistentie tegen antibiotica bacteriën bedreiging voor de volksgezondheid

Geplaatst in de volgende categorieën: Studies en ziekenhuisinfecties functie-main

Resistentie tegen antibiotica en de bedreiging voor de volksgezondheid

Congressional Hearing: subcommissie over gezondheid Weerstand tegen antibiotica en de bedreiging voor de volksgezondheid
Hoorzittingen - subcommissie over gezondheid
Woensdag de 28 april 2010 13:02

De subcommissie over gezondheid een hoorzitting getiteld "Weerstand tegen antibiotica en het gevaar voor de volksgezondheid" op woensdag, april 28, 2010. De hoorzitting onderzocht het fenomeen van de resistentie tegen antibiotica en de effecten die het heeft op de menselijke gezondheid.

Getuigen

Thomas Frieden, MD, MPH, directeur, Centers for Disease Control and Prevention
Anthony Fauci, MD, directeur Nationaal Instituut voor Allergie en Infectieziekten

MEMORANDUM
26 april 2010
Aan: De leden van de subcommissie over gezondheid
Fr: Commissie Energie en Handel Personeel
Re: Subcommissie hoorzitting betreffende resistentie tegen antibiotica

Op woensdag, april 28, 2010, om 2:00 uur in kamer 2123 van het Rayburn House Office Building, zal de subcommissie over gezondheid een hoorzitting houden getiteld "Weerstand tegen antibiotica en de bedreiging voor de volksgezondheid". De hoorzitting zal onderzoeken of het fenomeen van resistentie tegen antibiotica en de effecten die het heeft op de menselijke gezondheid.

I.

INLEIDING: bacteriën, antibiotica en resistentie tegen antibiotica
Bacteriën zijn microscopisch kleine organismen die van nature zowel binnen als buiten van ons lichaam. Soms kunnen bacteriën onschadelijk of zelfs nuttig. Er zijn een honderd biljoen of zo bacteriën die leven in de darm van een persoon en kan proces voedsel helpen en beschermen mensen tegen onvriendelijke germs1. Op andere momenten, kunnen bacteriën schadelijk voor de mens door het infecteren van het lichaam (bijvoorbeeld streptokokken infecties van de keel). Virussen verschillen van bacteriën, maar zijn ook microscopisch kleine organismen die het lichaam (een virale infectie van de bovenste luchtwegen wordt meestal een koude) kunnen infecteren.

Antibiotica bestrijden van infecties door het doden of het remmen van de groei van bacteriën. Deze medicijnen kunnen levensreddend zijn en zijn drastisch verminderd ziekte en dood sinds de uitvinding van
1 NIAID, bacteriële infecties: Geboorte van een intestinale ecosysteem (online op www.niaid.nih.gov / onderwerpen / bacterialInfections / pages / intestinalecosystem.aspx ) (geraadpleegd 19 april 2010).
penicilline in 1927,2 Antibiotica zijn enkel nuttig tegen bacteriën en geen virussen. Antivirale middelen kunnen gebruikt worden tegen virussen.

Resistentie tegen antibiotica is "het vermogen van bacteriën of andere microben om de effecten van een antibioticum te weerstaan. Antibioticaresistentie ontstaat wanneer bacteriën veranderen op een manier die vermindert of elimineert de effectiviteit van de drugs, chemicaliën of andere middelen ontworpen om te genezen of te voorkomen infecties. "3 Iedere keer als antibiotica worden gebruikt, gevoelige bacteriën worden gedood en resistente vormen van de bacterie kan overleven 0.4 Deze resistente bacteriën kunnen dan bloeien en anderen besmetten.
De mogelijkheid voor bacteriën zijn tegen een antibioticum worden gecodeerd op een DNA-segment. Deze DNA-segmenten kunnen worden overgedragen tussen verschillende stammen of zelfs verschillende soorten bacteriën, en door dit gen overdracht, bacteriën die nooit zijn blootgesteld aan de antibiotica kan de weerstand van andere bacteria.5 Sommige DNA-segmenten kan zelfs weerstand tegen coderen voor meerdere antibiotica te verwerven, dus als bacteriën stuk DNA verkrijgen, kunnen ze bestand tegen vele antibiotics.6

De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merkt op dat "het aantal bacteriën resistent zijn tegen antibiotica is toegenomen in de laatste tien jaar. Veel bacteriële infecties worden resistent tegen de meest voorgeschreven antibiotica. "Volgens het Nationale Instituut voor Allergie en Infectieziekten (NIAID)," Veel infectieziekten zijn steeds moeilijker te behandelen omdat van antimicrobiële-resistente organismen. "7 Deze hoorzitting zal onderzoekt de recente trend in de infecties die zijn steeds moeilijker te controleren.

II.
Gevolgen voor de volksgezondheid van antibiotica-resistentie

2 CDC, Get Smart: weten wanneer antibiotica werken-resistentie tegen antibiotica Vragen en antwoorden (online op www.cdc.gov / getsmart / antibiotica-gebruik / anitbiotic-weerstand-faqs.html ) (geraadpleegd 19 april 2010).
3 CDC, Get Smart: weten wanneer antibiotica werken-resistentie tegen antibiotica Vragen en antwoorden (online op www.cdc.gov / getsmart / antibiotica-gebruik / anitbiotic-weerstand-faqs.html ) (geraadpleegd 19 april 2010).
4 CDC, "Get Smart: weten wanneer antibiotica werken-Fast Facts" (online op http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ) (geraadpleegd 19 april 2010).
5 NIAID, "Bacteriën Infecties" (online op http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (geraadpleegd 19 april 2010); NIAID, "antimicrobiële (Drug) Resistance: Oorzaken "(online op http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (geraadpleegd 19 april 2010).
6 CDC, Get Smart: weten wanneer antibiotica werken-resistentie tegen antibiotica Vragen en antwoorden (online op www.cdc.gov / getsmart / antibiotica-gebruik / anitbiotic-resistentie-faqs.html # d ) (geraadpleegd 19 april 2010).
7 NIAID, Antimicrobiële (Drug) Resistance (online op www.niaid.nih.gov / onderwerpen / rapport wordt beschreven / Inzicht / Pages / quickFacts.aspx ) (geraadpleegd 19 april 2010).

Talrijke berichten in de pers hebben gewezen op de verminderde mogelijkheid van de moderne antibiotica om dodelijke ziektes te controleren, en CDC heeft beschreven antibioticaresistentie als "een van de meest urgente in de wereld gezondheidsproblemen."

Ziekenhuisinfecties

Jaarlijks bijna twee miljoen patiënten in de Verenigde Staten een infectie in een ziekenhuis en ongeveer 90.000 matrijs als gevolg van deze infections.10 meer dan 70% van de bacteriën die ziekenhuisinfecties zijn resistent tegen ten minste een van de antibiotica meestal gebruikt om them.11 Mensen die besmet zijn met resistente organismen te behandelen hebben meer kans om langer verblijf in het ziekenhuis te hebben en de behandeling met andere middelen die minder effectief kunnen zijn, meer toxisch, of meer expensive.12 Tussen 5 en 10 procent van de eisen alle ziekenhuispatiënten een infectie, leidt tot een toename van ongeveer $ 5 miljard in jaarlijkse Amerikaanse gezondheidszorg costs.13

IMPACT van specifieke bacteriën

Sommige resistente organismen hebben vergaard specifiek belang. In 2007, CDC deskundigen geschat dat methicilline-resistente Staphylococcus aureus ( MRSA ) was verantwoordelijk voor ongeveer 94.000 infecties en meer dan 18.000 doden per year.14 Zelfs jonge, gezonde patiënten werden gedood door deze infectie.

Een uitbraak in een relatief jonge patiënten werd gedocumenteerd door de CDC in 2004, toen een uitbraak van antibiotica-resistente Acinetobacter baumannii begon in veteranen terug uit Irak en Koeweit en van Afghanistan.15

8 toenemende dreiging van infecties onaangedaan door antibiotica, New York Times (26 februari 2010).

9 CDC, Get Smart: weten wanneer antibiotica werken-resistentie tegen antibiotica Vragen en antwoorden (online op www.cdc.gov / getsmart / antibiotica-gebruik / anitbiotic-weerstand-faqs.html ) (geraadpleegd 19 april 2010).

10 CDC, Campagne om antimicrobiële resistentie te voorkomen in de Zorg-instellingen (online op www.cdc.gov / drugresistance / healthcare / problem.htm ) (geraadpleegd 19 april 2010).

11 CDC, Campagne om antimicrobiële resistentie te voorkomen in de Zorg-instellingen (online op www.cdc.gov / drugresistance / healthcare / problem.htm ) (geraadpleegd 19 april 2010).

12 CDC, Campagne om antimicrobiële resistentie te voorkomen in de Zorg-instellingen (online op www.cdc.gov / drugresistance / healthcare / problem.htm ) (geraadpleegd 19 april 2010).

13 NIAID, Antimicrobiële (Drug) Resistance: Feiten op een rij (online op www.niaid.nih.gov / onderwerpen / rapport wordt beschreven / Inzicht / Pages / quickFacts.aspx ) (geraadpleegd 19 april 2010).

14 Klevens RM, Invasieve Methicilline-resistente Staphylococcus aureus infecties in de Verenigde Staten, tijdschrift van de American Medical Association (17 oktober 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii Infecties bij patiënten met een Militaire Medische faciliteiten Het behandelen Gewonde Amerikaanse militairen, 2002-2004, MMWR Weekly (19 november 2004).

Andere infecties worden steeds zo resistent dat weinig antibiotica effectief zijn tegen hen. Enterococcen bacteriën kunnen ernstige infecties veroorzaken, vooral bij mensen die vatbaar zijn voor infecties. Er zijn nu stammen bekend als vancomycine-resistente enterokokken (ook bekend als VRE) die bestand zijn tegen de drugs in laatste instantie worden gezet, waardoor zeer weinig beroep voor het behandelen van physicians.16

III.

OORSPRONG VAN resistentie tegen antibiotica en mogelijke routes om het probleem

Volgens NIAID kan de bredere oorzaken weerstand zijn:
1. Ongepast gebruik door artsen.
2. Onvoldoende diagnostiek, waardoor het gebruik van breedspectrumantibiotica wanneer een specifiek kan men beter, of leidt tot het gebruik van antibiotica virale infecties.
3. Gebruik in het ziekenhuis, vanwege de zware gebruik en het nauwe contact tussen zieke patiënten
4. Landbouwkundig gebruik, met name in diervoeder, hoewel NIAID erkent is er discussie over de gevolgen voor de volksgezondheid.

CDC stelt dat "wijdverbreide gebruik van antibiotica bevordert de verspreiding van resistentie tegen antibiotica. Slim gebruik van antibiotica is de sleutel tot het beheersen van de verspreiding van resistentie "17 CDC heeft meerdere campagnes om antibiotica resistentie aan te pakken: de" Get Smart:. Weten wanneer antibiotica werken "-campagne, die zich richt op het oordeelkundig gebruik van antibiotica door artsen, de" Get Smart: weten wanneer Antibiotica werk op de boerderij "-campagne, die zich richt op het gebruik van antibiotica in de landbouw-instellingen, en de" Campagne voor antimicrobiële resistentie voorkomen in de zorg-instellingen ".

Anderen, zoals het Institute of Medicine, hebben de behoefte aan extra acties, zoals stimulansen voor meer antibiotica op de markt brengen voorgesteld, om meer agressieve politiek te voorkomen dat de gezondheidszorg-gerelateerde infecties, versterkt toezicht en een verhoogde inspanningen in de ontwikkeling van vaccins en production.18

IV.

GETUIGEN

De volgende getuigen zijn uitgenodigd om te getuigen:

16 NIAID, Antimicrobiële (drug) weerstand: vancomycine-resistente enterokokken (VRE) (online op www.niaid.nih.gov / onderwerpen / rapport wordt beschreven / Voorbeelden / vre / Pages / default.aspx ) (geraadpleegd 19 april 2010).
17 CDC, Get Smart: weten wanneer antibiotica werken-resistentie tegen antibiotica Vragen en antwoorden (online op www.cdc.gov / getsmart / antibiotica-gebruik / anitbiotic-weerstand-faqs.html ) (geraadpleegd 19 april 2010).
18 Institute of Medicine, microbiële bedreigingen van de gezondheid: Emergence, Detection, and Response (2003).

Thomas Frieden, MD, MPH directeur Centers for Disease Control and Prevention
Anthony Fauci, MD Directeur Nationaal Instituut voor Allergie en Infectieziekten

Medizone International , Inc
Postbus 742
Stinson Beach, CA 94970
Telefoon: 415-868-0300
Fax: 415-868-2344

Dit persbericht bevat bepaalde toekomstgerichte verklaringen die aanzienlijke risico's en onzekerheden, waaronder betrekken, maar niet beperkt tot, de resultaten van lopende klinische studies, economische omstandigheden, product-en technologie-ontwikkeling, productie-efficiëntie, de vraag naar producten, concurrerende producten, concurrerende omgeving, succesvol testen en de overheid regelgeving. Bijkomende risico's worden geïdentificeerd in de dossiers van het bedrijf gemaakt met de Securities and Exchange Commission.

Tweet dit bericht

Tags: het Congres hoorzittingen ziekenhuisinfecties