Perbicaraan Kongres AS pada Rintangan Bakteria Ancaman Antibiotik Kesihatan Awam

Posted dalam Kategori ini: Pengajian dan Hospital mendapatkannya Jangkitan utama ciri

Penentangan antibiotik dan Ancaman Kesihatan Awam

Kongres Pendengaran: Jawatankuasa Kecil pada Antibiotic Resistance Kesihatan dan Ancaman Kesihatan Awam
Perbicaraan - Jawatankuasa Kecil mengenai Kesihatan
Rabu, 28 April 2010 13:02

Jawatankuasa Kecil mengenai Kesihatan mengadakan pendengaran yang bertajuk "Penentangan antibiotik dan Ancaman Kesihatan Awam" pada hari Rabu, 28 April, 2010. Pendengaran meneroka fenomena rintangan antibiotik dan kesan ke atas kesihatan manusia.

Saksi-saksi

Thomas Frieden, MD, MPH, Pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit
Anthony Fauci, MD, Pengarah, Institut Alahan dan Penyakit Berjangkit

MEMORANDUM
April 26, 2010
Kepada: Ahli Jawatankuasa Kecil pada Kesihatan
Fr: Jawatankuasa Tenaga dan Perdagangan Staf
Re: Jawatankuasa Kecil Pendengaran pada Penentangan antibiotik

Pada hari Rabu, 28 April, 2010, pada 2:00 dalam bilik Bangunan Rayburn Pejabat House 2123, Jawatankuasa Kecil pada Kesihatan akan mengadakan pendengaran yang bertajuk "Penentangan antibiotik dan Ancaman Kesihatan Awam". Pendengaran akan meneroka fenomena rintangan antibiotik dan kesan ke atas kesihatan manusia.

I.

PENGENALAN: BAKTERIA, ANTIBIOTIK DAN Penolakan antibiotik
Bakteria adalah organisma-organisma mikroskopik yang dijumpai secara semulajadi di dalam dan luar badan kita. Kadang-kadang bakteria boleh menjadi tidak berbahaya atau berfaedah. Terdapat 100000000000000 atau bakteria yang tinggal dalam usus seseorang dan boleh membantu proses makanan dan melindungi rakyat dari germs1 tidak mesra. Pada masa yang lain, bakteria boleh membahayakan kepada manusia dengan menjangkiti badan (contohnya, Ia diikuti oleh jangkitan tekak). Virus berbeza daripada bakteria tetapi juga organisma mikroskopik yang boleh menjangkiti tubuh (jangkitan virus pada saluran pernafasan bahagian atas biasanya dipanggil sejuk).

Antibiotik melawan jangkitan dengan membunuh atau menghalang pertumbuhan bakteria. Ubat ini boleh menyelamatkan nyawa dan telah secara dramatik mengurangkan penyakit dan kematian sejak ciptaan
1 NIAID, Jangkitan Bakteria: Kelahiran Ekosistem usus (talian di www.niaid.nih.gov / topik / bacterialInfections / pages / intestinalecosystem.aspx ) (accessed Apr. 19, 2010).
penisilin dalam 1927,2 Antibiotik hanya berguna terhadap bakteria dan bukan virus. Ubat antiviral boleh digunakan untuk menentang virus.

Kerintangan terhadap antibiotik ialah "keupayaan bakteria atau mikrob lain untuk menentang kesan antibiotik. Penolakan antibiotik berlaku apabila bakteria berubah dalam beberapa cara yang mengurangkan atau mengelakkan keberkesanan ubat-ubatan, bahan kimia, atau agen lain yang direka bentuk untuk menyembuhkan atau mencegah jangkitan. "3 Setiap kali antibiotik digunakan, bakteria sensitif terbunuh dan bentuk bakteria yang tahan boleh bertahan 0,4-bakteria tahan kemudiannya boleh berkembang dan menjangkiti orang lain.
Keupayaan untuk bakteria menjadi kebal kepada antibiotik boleh dikodkan pada satu segmen DNA. Segmen-segmen DNA boleh dipindahkan antara strain atau spesies yang berbeza walaupun berbeza bakteria, dan melalui pemindahan gen ini, bakteria yang tidak pernah terdedah kepada antibiotik yang boleh mendapat tentangan dari lain bacteria.5 Sesetengah segmen DNA juga boleh mengekod rintangan kepada pelbagai antibiotik, dan sebagainya apabila bakteria memperoleh bahawa sekeping tunggal DNA, mereka boleh menjadi kebal kepada antibiotics.6 banyak

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) memerhatikan bahawa "bilangan bakteria yang tahan antibiotik telah meningkat dalam dekad yang lalu. Banyak jangkitan bakteria menjadi kebal kepada rawatan antibiotik yang paling biasa diberikan. "Mengikut Institut Alahan dan Penyakit Berjangkit Kebangsaan (NIAID)," banyak penyakit berjangkit adalah semakin sukar untuk dirawat kerana organisma tahan antimikrobial. "7 pendengaran ini akan meneliti trend terkini dalam jangkitan yang telah menjadi lebih sukar untuk dikawal.

II.
KESAN KESIHATAN AWAM Penolakan antibiotik

2 CDC, Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik Soalan Antibiotik Penentangan & Jawapan (online di di www.cdc.gov / getsmart / antibiotik-guna / anitbiotic rintangan-faqs.html ) (accessed Apr. 19, 2010) Kerja .
3 CDC, Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik-antibiotik Penentangan Soalan & Jawapan (dalam talian www.cdc.gov / getsmart / antibiotik guna / anitbiotic rintangan-faqs.html ) (accessed Apr. 19, 2010) Kerja .
4 CDC, "Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik Fakta Cepat Kerja" (dalam talian di http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ) (accessed Apr. 19, 2010).
5 NIAID, "Jangkitan Bakteria" (dalam talian di http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (accessed Apr. 19, 2010); NIAID, "antimikrob (Dadah) Penentangan: Punca "(dalam talian di http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (accessed Apr. 19, 2010).
6 CDC, Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik-antibiotik Penentangan Soalan & Jawapan (dalam talian di www.cdc.gov / getsmart / antibiotik guna / anitbiotic rintangan-faqs.html # d ) (accessed Apr. 19, 2010) Kerja .
7 NIAID, antimikrob (Dadah) Penentangan (online di www.niaid.nih.gov / topik / antimicrobialResistance / Persefahaman / Pages / quickFacts.aspx ) (accessed Apr. 19, 2010).

Banyak laporan akhbar telah menonjolkan keupayaan yang menurun antibiotik moden untuk mengawal penyakit berbahaya, dan CDC telah diterangkan kerintangan antibiotik sebagai "salah satu masalah kesihatan yang paling mendesak di dunia."

HOSPITAL DIAMBIL JANGKITAN

Setiap tahun hampir dua juta pesakit di Amerika Syarikat mendapat jangkitan di hospital, dan kira-kira 90,000 mati akibat ini infections.10 Lebih daripada 70% daripada bakteria yang menyebabkan jangkitan hospital tahan sekurang-kurangnya satu daripada antibiotik yang lazim digunakan untuk merawat them.11 Orang yang dijangkiti dengan organisma dadah tahan lebih cenderung untuk mempunyai penginapan hospital yang lebih lama dan memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan lain yang mungkin kurang berkesan, lebih toksik, atau lebih expensive.12 Antara 5 dan 10 peratus daripada semua pesakit hospital membangunkan jangkitan, membawa kepada peningkatan kira-kira AS $ 5 bilion di tahunan AS penjagaan kesihatan costs.13

KESAN BAKTERIA KHUSUS

Beberapa organisma tahan telah meraih kepentingan tertentu. Pada tahun 2007, pakar-pakar CDC menganggarkan bahawa metisillin tahan Staphylococcus aureus ( MRSA ) adalah bertanggungjawab untuk kira-kira 94.000 jangkitan dan lebih dari 18,000 kematian setiap year.14 Walaupun muda, pesakit sihat telah dibunuh oleh jangkitan ini.

Satu wabak di kalangan pesakit yang masih muda telah didokumenkan oleh CDC pada tahun 2004, apabila wabak antibiotik tahan Acinetobacter baumannii bermula pada veteran yang kembali dari Iraq dan Kuwait dan dari Afghanistan.15,

8 Ancaman Peningkatan Jangkitan bimbang oleh Antibiotik, New York Times (26 Februari, 2010).

9 CDC, Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik-antibiotik Soalan Penentangan & Jawapan (online di di www.cdc.gov / getsmart / antibiotik-guna / anitbiotic rintangan-faqs.html ) (accessed Apr. 19, 2010) Kerja .

10 CDC, Kempen Mencegah Penentangan antimikrob dalam Tetapan Healthcare (dalam talian www.cdc.gov / drugresistance / kesihatan / problem.htm ) (accessed Apr. 19, 2010).

11 CDC, Kempen Mencegah Penentangan antimikrob dalam Tetapan Healthcare (online di di www.cdc.gov / drugresistance / kesihatan / problem.htm ) (accessed Apr. 19, 2010).

12 CDC, Kempen Mencegah Penentangan antimikrob dalam Tetapan Healthcare (dalam talian www.cdc.gov / drugresistance / kesihatan / problem.htm ) (accessed Apr. 19, 2010).

13 NIAID, antimikrob (Dadah) Penentangan: Fakta Ringkas (online di www.niaid.nih.gov / topik / antimicrobialResistance / Persefahaman / Pages / quickFacts.aspx ) (accessed Apr. 19, 2010).

RM 14 Klevens, Invasif methicillin-Tahan Staphylococcus aureus Jangkitan di Amerika Syarikat, Jurnal Persatuan Perubatan Amerika (17 Oktober, 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii Jangkitan Antara Pesakit Kemudahan Perubatan Tentera Merawat Cedera Ahli Perkhidmatan AS, 2002-2004, MMWR Mingguan (19 November, 2004).

Jangkitan lain menjadi begitu tahan antibiotik beberapa berkesan terhadap mereka. Bakteria enterococci boleh menyebabkan jangkitan yang serius, terutama di kalangan mereka yang mudah terdedah kepada jangkitan. Kini terdapat strain yang dikenali sebagai vancomycin tahan enterococci (juga dikenali sebagai VRE) yang boleh tahan bahkan dadah terakhir, meninggalkan rekursa sangat sedikit untuk merawat physicians.16

III.

ASAL kerintangan antibiotik DAN LALUAN Potensial MENANGANI MASALAH

Menurut ke NIAID, sebab-sebab yang lebih luas untuk rintangan boleh termasuk yang berikut:
1. Digunakan secara tidak wajar oleh doktor.
2. Diagnostik yang tidak mencukupi, membawa kepada penggunaan antibiotik spektrum luas apabila satu khusus mungkin lebih baik, atau membawa kepada penggunaan antibiotik untuk merawat jangkitan virus.
3. Penggunaan hospital, kerana penggunaan berat dan kenalan rapat di kalangan pesakit yang sakit
4. Kegunaan pertanian, khususnya dalam makanan haiwan, walaupun NIAID mengakui terdapat perdebatan mengenai kesan kesihatan awam.

CDC menyatakan bahawa penggunaan "meluas antibiotik menggalakkan penyebaran rintangan antibiotik. Penggunaan antibiotik yang pintar adalah kunci untuk mengawal penyebaran rintangan "17 CDC mempunyai beberapa kempen untuk menangani rintangan antibiotik:" Get Smart:. Tahu Apabila Antibiotik Kerja "kempen, yang memberi tumpuan kepada penggunaan antibiotik oleh doktor yang bijak;" Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik Kerja-kerja kempen, yang memberi tumpuan kepada penggunaan antibiotik dalam tetapan pertanian dan "Ladang Kempen Mencegah Penentangan antimikrob dalam Tetapan Kesihatan".

Lain, seperti Institut Perubatan, telah mencadangkan keperluan untuk tindakan tambahan, seperti insentif untuk membawa lebih banyak antibiotik untuk pasaran, dasar yang lebih agresif untuk mencegah jangkitan bersekutu penjagaan kesihatan, pengawasan diperkukuhkan, dan meningkatkan usaha dalam pembangunan vaksin dan production.18

IV.

SAKSI

Saksi-saksi yang berikut telah dijemput untuk memberi keterangan:

16 NIAID, antimikrob (dadah) rintangan: Vancomycin tahan enterococci (VRE) (online pada www.niaid.nih.gov / topik / antimicrobialResistance / Contoh / vre / Pages / default.aspx ) (accessed April 19, 2010).
17 CDC, Get Smart: Tahu Apabila Antibiotik-antibiotik Soalan Penentangan & Jawapan (online di di www.cdc.gov / getsmart / antibiotik-guna / anitbiotic rintangan-faqs.html ) (accessed Apr. 19, 2010) Kerja .
18 Institut Perubatan, Ancaman Mikrob Kesihatan: Kemunculan, Pengesan dan Response (2003).

Thomas Frieden, MD, MPH Pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit
Anthony Fauci, MD Pengarah Negara Institut Alahan dan Penyakit Berjangkit

Medizone Antarabangsa , Inc.
Peti Pejabat pos 742
Stinson Beach, CA 94970
Telefon: 415-868-0300
Fax: 415-868-2344

Siaran media ini mengandungi tertentu kenyataan yang berpandangan ke hadapan yang membabitkan risiko dan ketidaktentuan, termasuk, tetapi tidak terhad kepada, hasil kajian klinikal berterusan, keadaan ekonomi, produk dan pembangunan teknologi, kecekapan pengeluaran, permintaan produk, produk yang kompetitif, persekitaran yang kompetitif, ujian berjaya dan kerajaan isu-isu pengawalseliaan. Risiko tambahan dikenal pasti di dalam fail syarikat yang dibuat dengan Suruhanjaya Sekuriti dan Bursa.

Tweet Post Ini

Tags: Kongres Perbicaraan hospital jangkitan