ASV Kongresa Uzklausīšana par antibiotiku rezistenci baktēriju drauds sabiedrības veselībai

Posted in šajās kategorijās: Pētījumi un Slimnīcu iegūtas infekcijas iezīme galveno

Rezistenci pret antibiotikām un sabiedrības veselības apdraudējums

Kongresa Uzklausīšana: par veselības antibiotiku rezistences apakškomiteja un sabiedrības veselības apdraudējums
Uzklausīšana - apakškomiteja par veselības
Trešdiena, aprīlis 28, 2010 13:02

Par Veselības apakškomiteja organizēja uzklausīšanu nosaukumu "Antibiotiku rezistence un sabiedrības veselības apdraudējums" trešdien, April 28, 2010. Tiesas sēde izpētīja antibiotiku rezistences parādība un ietekmi tas, ko uz cilvēka veselību.

Liecinieki

Thomas Frieden, MD, MPH, direktors, Centers Slimību kontroles un profilakses
Anthony Fauci, MD, direktors, no Alerģijas un valsts institūts infekcijas slimības

MEMORANDS
April 26, 2010
Līdz: locekļiem apakškomitejas veselības
FR: Enerģētikas komiteja un tirdzniecības štāba
Re: apakškomiteja uzklausīšana par antibiotiku rezistenci

Trešdien, April 28, 2010, plkst 2:00 PM no Rayburn House Office Building 2123 istabu, Veselības apakškomiteja rīkos uzklausīšanu nosaukumu "Antibiotiku rezistence un sabiedrības veselības apdraudējums". Tiesas sēde būs jāizpēta antibiotiku rezistences parādība un ietekmi tas, ko uz cilvēka veselību.

I.

IEVADS: baktērijas, antibiotikas un antibiotiku IZTURĪBA
Baktērijas mikroskopiskās organismi, kas atrodas dabiski gan iekštelpās, gan ārpus mūsu organizācijām. Dažreiz baktērijas var būt nekaitīgi, vai pat izdevīga. Ir simts triljonus vai tā baktērijas, kas dzīvo cilvēka zarnu un var palīdzēt procesu pārtiku un aizsargāt iedzīvotājus no nedraudzīgo germs1. Citreiz, baktērijas var būt kaitīgs cilvēkiem, inficējot ķermeni, piemēram, STREP infekcijas kakla). Vīrusi ir atšķirīgi no baktērijām, bet arī mikroskopiski organismi, kas var inficēt ķermeni, vīrusu infekcija, augšējo elpceļu parasti sauc auksts).

Antibiotikas cīnīties ar infekcijām, nogalinot vai kavējot baktēriju augšanu. Šie medikamenti var būt dzīvības glābšanas un ir ievērojami samazināts slimības un nāve kopš izgudrošanas
1 NIAID, bakteriālas infekcijas: Dzimšanas no zarnu ekosistēmu panta tiešsaistē www.niaid.nih.gov / tēmas / bacterialInfections / Pages / intestinalecosystem.aspx ) (skatīts 19 Apr 2010).
penicilīns ir 1927.2 Antibiotikas ir tikai noderīgi, pret baktērijām, nevis vīrusus. Pretvīrusu zāles var lietot pret vīrusiem.

Antibiotiku rezistence ir "spēja baktērijām vai citām mikrobiem pretoties sekas antibiotikām. Antibiotiku rezistence rodas, ja baktērijas mainīt kaut kādā veidā, kas samazina vai novērš efektivitāti narkotiku, ķimikālijas vai citus līdzekļus, kas paredzēti, lai ārstētu vai novērstu infekcijas "3. Katru reizi, antibiotikas tiek izmantoti īpaši jutīgās baktērijas iet bojā un izturīgi formas baktērijas var izdzīvot .4 Šīs rezistentās baktērijas var pēc tam attīstīties un inficēt citus.
Baktērijām spēja būt rezistents pret antibiotikām, var tikt kodēts uz vienu segmentu DNS. Šie DNS segmenti var pārvietot starp dažādām rasēm vai pat dažādu sugu baktēriju, un ar šo gēnu pārnesi, baktērijas, kas nekad nav pakļauti antibiotikām var iegūt rezistenci no bacteria.5 citu Daži DNS segmentiem var pat šifrēt rezistenci pret vairākiem antibiotikām, un tad, kad baktērijas iegūt šo vienu gabalu DNS, tie var kļūt rezistenti pret antibiotics.6 daudziem

ASV Centers Slimību kontroles un profilakses (CDC) norāda, ka "baktēriju rezistenti pret antibiotikām skaits ir palielinājies pēdējās desmitgades laikā. Daudzi bakteriālas infekcijas kļūst rezistentas pret visbiežāk izrakstītā antibiotikām. "Saskaņā ar valsts institūts alerģijas un infekcijas slimības (NIAID)," daudzi infekcijas slimības arvien grūtāk ārstēt, jo mikrobu rezistentu mikroorganismu "7. Šī izskatīšana izskata pēdējā laikā vērojamo tendenci infekcijām, kas kļuvuši grūtāk kontrolēt.

II.
Ietekmi uz sabiedrības veselību antibiotiku rezistenci

2 CDC, Get Smart: Know Kad antibiotikas-Antibiotiku pretestības Jautājumi un atbildes (online ir www.cdc.gov / getsmart / antibiotiku izmantošanas / anitbiotic pretestību un faqs.html ) (skatīts 19 Apr 2010).
3 CDC, Get Smart: Know Kad antibiotikas-Antibiotiku pretestības Jautājumi un atbildes (online ir www.cdc.gov / getsmart / antibiotiku izmantošanas / anitbiotic pretestību un faqs.html ) (skatīts 19 Apr 2010).
4 CDC, "Get Smart: Ziniet, ja antibiotikas darbu Fast Facts" (tiešsaistē http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html~~pobj ) (skatīts 19 Apr 2010).
5 NIAID, "Baktērijas Infekcijas" (tiešsaistē http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx~~pobj ) (skatīts 19 Apr 2010); NIAID, "Pretmikrobu (Drug) Izturība skaits: cēloņi "(tiešsaistē http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx~~pobj ) (skatīts 19 Apr 2010).
6 CDC, Get Smart: Know Kad antibiotikas-Antibiotiku pretestības Jautājumi un atbildes (online ir www.cdc.gov / getsmart / antibiotiku izmantošanas / anitbiotic pretestību un faqs.html # d ) (skatīts 19 Apr 2010).
7 NIAID, antibakteriālā (narkotiku) Pretestība (tiešsaistē www.niaid.nih.gov / tēmas / antimicrobialResistance / Izpratne / Pages / quickFacts.aspx ) (skatīts 19 Apr 2010).

Daudzi preses ziņojumos tiek uzsvērta samazināto spēju mūsdienu antibiotikas, lai kontrolētu nāvīga slimības, un CDC ir aprakstīts antibiotiku rezistenci kā "vienu no pasaules aktuālākajām veselības problēmām."

SLIMNĪCA iegūto infekciju

Katru gadu gandrīz divi miljoni pacientu Amerikas Savienotajās Valstīs iegūtu infekciju slimnīcā, un aptuveni 90.000 mirst kā rezultātā šie infections.10 Vairāk nekā 70% no baktērijām, kas izraisa slimnīcās iegūtu infekciju ir izturīgas pret vismaz vienu no antibiotikas visbiežāk lieto, lai ārstētu them.11 cilvēkiem, kuri inficējušies ar zāļu rezistentu organismu parādīšanos ir vairāk iespējams, ir garāks uzturēšanos slimnīcā un nepieciešama ārstēšana ar medikamentiem, kas var būt mazāk efektīva, vairāk toksisks vai vairāk expensive.12 No 5 un 10 procenti no visi slimnīcas pacienti attīstās infekcija, kas izraisa pieaugumu par $ 5 miljardiem gadu ASV veselības aprūpes costs.13

IETEKME specifiskām baktērijām

Daži rezistenti organismi ir garnered īpašu interesi. 2007.gadā, CDC eksperti lēš, ka pret meticilīnu rezistents Staphylococcus aureus ( MRSA ) ir atbildīgs par aptuveni 94.000 infekciju un vairāk nekā 18.000 mirušo katru year.14 Pat jauni, veseli pacienti tika nogalināti ar šo infekciju.

Viens uzliesmojums salīdzinoši jauniem pacientiem tika dokumentēts CDC 2004.gadā, kad antibiotikām rezistentu uzliesmojums Acinetobacter baumannii sākās veterānu atgriešanos no Irākas un Kuveitu un no Afghanistan.15

8 Rising draudi infekcijas unfazed ar antibiotikām, New York Times (februāris 26, 2010).

9 CDC, Get Smart: Know Kad antibiotikas-Antibiotiku pretestības Jautājumi un atbildes (online ir www.cdc.gov / getsmart / antibiotiku izmantošanas / anitbiotic pretestību un faqs.html ) (skatīts 19 Apr 2010).

10 CDC, kampaņu, lai novērstu mikrobu rezistences veselības aprūpes iestādēs (tiešsaistē www.cdc.gov / drugresistance / veselības aprūpe / problem.htm ) (skatīts Apr 19, 2010).

11 CDC, kampaņu, lai novērstu mikrobu rezistences veselības aprūpes iestādēs (tiešsaistē www.cdc.gov / drugresistance / veselības aprūpe / problem.htm ) (skatīts 19 Apr 2010).

12 CDC, kampaņu, lai novērstu mikrobu rezistences veselības aprūpes iestādēs (tiešsaistē www.cdc.gov / drugresistance / veselības aprūpe / problem.htm ) (skatīts Apr 19, 2010).

13 NIAID, antibakteriālā (Drug) Izturība: Ātrie fakti panta tiešsaistē www.niaid.nih.gov / tēmas / antimicrobialResistance / Izpratne / Pages / quickFacts.aspx ) (skatīts 19 Apr 2010).

14 Klevens RM, invazīvas pret meticilīnu rezistenta Staphylococcus aureus infekcijas Savienotajās Valstīs, kas Vēstnesis American Medical Association panta Okt 17, 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii Infekcijas pacientiem, kam bija militāro medicīnisko ēku ārstējošiem cietušajām ASV dienesta biedri, 2002-2004, kas MMWR Nedēļas (19 novembris, 2004).

Citas infekcijas kļūst tik izturīgas, ka dažas antibiotikas ir efektīvs pret tiem. Enterokoki baktērijas var izraisīt nopietnas infekcijas, īpaši cilvēkiem, kas ir uzņēmīgas pret infekcijām. Šobrīd ir celmi pazīstams kā vankomicīna rezistentu enterokoku (pazīstams arī kā VRE), kas var būt izturīgs pret pat narkotikas pēdējā instancē, atstājot ļoti maz izmantot, lai ārstētu physicians.16

III.

Pirmsākumi rezistenci pret antibiotikām un potenciālās maršruti PROBLĒMAS RISINĀJUMAM

Saskaņā ar NIAID, uz vispārīgām cēloņi pretestību varētu būt šādi:
1. Nepareiza izmantošana, ko ārsti.
2. Nepiemērotas diagnostika, izraisot plaša spektra antibiotiku kad specifisks varētu būt labāks, vai noved pie antibiotiku lietošanu, lai ārstētu vīrusu infekcijām.
3. Slimnīca izmantošana, jo smagā izmantošanas un ciešs kontakts starp slimiem pacientiem
4. Izmantošana lauksaimniecībā, jo īpaši dzīvnieku barībā, gan NIAID atzīst, ka ir diskusijas par sabiedrības ietekmi uz veselību.

CDC norāda, ka "plaši antibiotiku lietošana veicina izplatīšanos antibiotiku rezistenci. Smart antibiotiku lietošana ir galvenais, lai kontrolētu izplatīšanos rezistenci "17 CDC ir vairākas kampaņas, lai novērstu antibiotiku rezistenci:" Get Smart. Zināt, kad antibiotikas "kampaņa, kas vērsta uz taisnīgu lietojumu, antibiotikām, ārstiem," Get Smart: Ziniet, ja antibiotikas Darbs fermā "kampaņa, kas vērsta uz antibiotiku lietošanu lauksaimniecības vidē, un" kampaņu, lai novērstu mikrobu rezistences veselības aprūpes iestādēs ".

Citi, piemēram, Medicīnas Institūtā, liecina par nepieciešamību veikt papildu pasākumus, piemēram, stimuli, lai piesaistītu vēl vairāk antibiotikas tirgū, vairāk agresīvu politiku, lai novērstu ar veselības aprūpi saistītās infekcijas, stingrāku uzraudzību un pastiprinātas pūles vakcīnas izstrādes un production.18

IV.

Liecinieki

Šādi liecinieki ir aicināti liecināt:

16 NIAID, antibakteriālā (medikaments) rezistence: vankomicīna rezistenti enterokoki (VRE) (tiešsaistē www.niaid.nih.gov / tēmas / antimicrobialResistance / piemēri / vre / Pages / default.aspx ) (skatīts 19 Apr 2010).
17 CDC, Get Smart: Know Kad antibiotikas-Antibiotiku pretestības Jautājumi un atbildes (online ir www.cdc.gov / getsmart / antibiotiku izmantošanas / anitbiotic pretestību un faqs.html ) (skatīts 19 Apr 2010).
18 Medicīnas institūts, Mikrobu Draudi veselībai: rašanās vietas noteikšanas un atbildes 2003).

Thomas Frieden, MD, MPH direktors Centers Slimību kontroles un profilakses
Anthony Fauci, MD direktors Nacionālais Alerģijas institūts un infekcijas slimības

Medizone International , Inc
Post Office Box 742
Stinson Beach, CA 94.970
Tālrunis: 415-868-0300
Fakss: 415-868-2344

Šis atbrīvošanas ir atsevišķas progresīviem paziņojumi, kas ietver būtisku risku un nenoteiktību, ieskaitot, bet neaprobežojoties ar, rezultāti noritošos klīniskos pētījumos, ekonomiskie apstākļi, produktu un tehnoloģiju izstrādi, ražošanu efektivitāte, produktu pieprasījums, konkurētspējīgu produktu, konkurētspējīgu vidi, kas veiksmīgi testēšana un valdības regulatīvos jautājumus. Papildu riski pastāv uzņēmuma iesniegumi izdarīti ar Vērtspapīru un biržu komisijas.

Čivināt Šī Post

Tags: ASV Kongresa Uzklausīšana slimnīca ieguvusi infekcijas