보건에 대한 항생제 저항 박테리아의 위협에 대한 미국 국회 청문회
국회 공청회 : 건강 항생제 내성에 관한 분과위원회와 보건에 대한 위협
청문회 - 소위원회 건강에
2010년 4월 28일 (수요일) 13시 2분
건강에 관한 소위원회는 "항생제 내성과 보건에 대한 위협"2010년 4월 28일 (수요일)에 대한 자격이 청문회를 개최. 심리는 항생제 저항 현상과 그것이 인간의 건강에 미치는 효과를 탐험.
증인
질병 통제 예방 토마스 Frieden, MD, 시속, 디렉터, 센터
안토니 Fauci, MD, 이사, 국립 알레르기 연구소와 전염병
각서
2010 4월 26일
받는 사람 : 건강에 관한 분과 회원
금 : 에너지 및 통상위원회 직원에 대한
RE : 항생제 내성에 관한 소위원회 청문회
2010년 4월 28일 (수요일)에서 레이번 하우스 오피스 빌딩의 방 2,123 2 시경 오후, 건강에 관한 소위원회는 "항생제 내성과 보건에 대한 위협"이라는 청문회를 개최한다. 심리는 항생제 저항 현상과 그것이 인간의 건강에 미치는 영향을 모색할 것입니다.
I.
소개 : 박테리아, 항생제와 항생제 내성
박테리아는 우리 몸에 자연적으로 내부와 외부를 모두 발견되는 미세한 미생물입니다. 때로는 박테리아가 무해한 또는 이익이 될 수 있습니다. 사람의 뱃속에 살고 가공 식품을 도와 비우 호 germs1으로부터 사람을 보호할 수 백조 정도 박테리아가 있습니다. 다른 시간대에서 박테리아는 몸 (예를 들어, 인후의 strep 감염)을 감염시켜 인간에게 해로울 수 있습니다. 바이러스는 세균과 다를뿐만 아니라 몸 (위 호흡 기관을의 바이러스성 감염은 보통 감기라고 부릅니다) 감염시킬 수 미세한 미생물입니다.
항생제는 박테리아의 성장을 죽이는거나 억제하여 감염을 싸웠습니다. 마약은 생명 구조가 될 수 있고, 극적으로의 발명 이후에 질병 및 사망을 감소
한 NIAID, 세균성 감염 : 장의 생태계 (온라인의 탄생 www.niaid.nih.gov / 주제 / bacterialInfections / 페이지 / intestinalecosystem.aspx ) (2010년 4월 19일 액세스).
1927.2 항생제 페니실린은 박테리아가 아닌 바이러스에 대해서만 유용합니다. 항바이러스 약물은 바이러스로부터 사용할 수 있습니다.
항생제 내성은 "항생제의 효과에 저항하는 세균이나 다른 미생물의 능력입니다. 박테리아 감염을 치료하거나 예방하기위한 약물, 화학 물질 또는 기타 대리인의 효과를 감소하거나 제거하는 몇 가지 방법으로 변경할 때 항생제 내성이 발생합니다. "3 항생제가 사용되는 모든 시간이, 민감한 박테리아가 살해되고 박테리아의 저항 형태가 살아 남을 수있다 0.4 이러한 내성 박테리아 후 번성하고 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다.
항생제에 저항력이 될 수있는 세균에 대한 능력은 DNA의 단일 세그먼트에 인코딩 할 수 있습니다. 이러한 DNA의 세그먼트는 박테리아의 다른 변종, 심지어 서로 다른 종 사이에 전송할 수 있으며,이 유전자 전달을 통해 항생제에 노출된 적이 있었다 박테리아, 일부의 DNA 세그먼트도 여러 항생제에 대한 저항력을 인코딩할 수있는 다른 bacteria.5에서 저항을 수집할 수 그래서 박테리아는 DNA의 단일 조각을 획득했을 때, 그들은 많은 antibiotics.6에 대한 저항력이 될 수
질병 통제 예방을위한 미국 센터 (CDC)는 항생제에 내성 박테리아의 수가 지난 10 년간 증가하고있다 "고 했는가. 대부분의 세균성 감염이 가장 흔히 처방되는 항생제 치료에 내성을지고 있습니다. "알레르기 및 전염병 국립 연구소 (NIAID)에 따르면,"많은 전염성 질병 때문에 항균 방지 생물 치료가 점점 더 어렵다. "7이 심리는 것입니다 제어하기가 더욱 어려워지고있다 감염증의 최근 경향을 확인합니다.
II.
항생제 저항 보건에 미치는 영향
이 CDC는 스마트 타 : 항생제는 저항 질문 및 답변 (온라인 - 항생제를 작업할 때 알아 www.cdc.gov / getsmart / 항생제 사용하기 / anitbiotic 모성-faqs.html ) (2010년 4월 19일 액세스).
3 CDC는 스마트 타 : 항생제는 저항 질문 및 답변 (온라인 - 항생제를 작업할 때 알아 www.cdc.gov / getsmart / 항생제 사용하기 / anitbiotic 모성-faqs.html ) (2010년 4월 19일 액세스).
네 CDC는 "스마트 타 : 알고있을 때 항생제는 업무 요점 '(온라인 http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ) (2010년 4월 19일 액세스).
5 NIAID, "세균 감염"(온라인 http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (2010년 4월 19일 액세스), NIAID, "항균 (약물) 저항 : 원인 "(온라인 http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (2010년 4월 19일 액세스).
6 CDC는 스마트 타 : 항생제는 저항 질문 및 답변 (온라인 - 항생제를 작업할 때 알아 www.cdc.gov / getsmart / 항생제 사용하기 / anitbiotic 모성-faqs.html # D ) (2010년 4월 19일 액세스).
7 NIAID, 항균 (약물) 저항 (온라인 www.niaid.nih.gov / 주제 / antimicrobialResistance / 이해 / 페이지수 / quickFacts.aspx ) (2010년 4월 19일 액세스).
수많은 언론 보도가 치명적인 질병을 제어하는 현대적인 항생제의 감소 능력을 강조하고, CDC는 다음과 같이 항생제 내성을 설명했다 "세계에서 가장 중요한 건강 문제 중 하나입니다."
매년 미국에서 거의 200 만 환자는 병원에서 감염을 얻는다면, 병원 - 획득 감염 중 적어도 하나에 강한가 원인이 박테리아의 이러한 infections.10 70 % 이상의 결과로 다이 90,000 대해 항생제를 가장 일반적으로 약물에 저항력이 유기체에 감염 them.11 사람을 치료하는 데 사용하는 것은 더 이상 병원 숙박을 가지고 있으며 expensive.12의 5 % 사이와 10 정도 효과보다 독성, 또는 그 이상이 될 수있는 다른 약물로 치료를 필요로 할 가능성이 더 높습니다 모든 병원 환자는 매년 미국 헬스케어 costs.13 약 50억달러의 증가로 이어지는, 감염을 개발
특정 박테리아의 영향
어떤 강한 생물은 특정 관심을 얻고있다. 2007 년 CDC 전문가들은 methicillin - 내성 황색 포도상 구균 (것으로 추정 MRSA가 )에 대한 94,000 감염과 18,000 이상의 죽음 각 year.14하더라도 젊고 건강한 환자가이 감염에 의해 사망했다고을 담당했습니다.
항생제에 저항력의 발발했을 때 상대적으로 젊은 환자에서 하나 발발은 2004 년 CDC에 의해 문서화되었다 Acinetobacter baumannii는 이라크와 쿠웨이트에서와 Afghanistan.15에서 돌아오는 베테랑 년에 시작
항생제, 뉴욕 타임즈 (2010년 2월 26일)에 의해 Unfazed 감염의 8 상승 위협.
9 CDC는 스마트 타 : 항생제는 저항 질문 및 답변 (온라인 - 항생제를 작업할 때 알아 www.cdc.gov / getsmart / 항생제 사용하기 / anitbiotic 모성-faqs.html ) (2010년 4월 19일 액세스).
(온라인 의료 설정의 항균 저항을 방지하는 10 CDC, 캠페인 www.cdc.gov / drugresistance / 건강 / problem.htm (2010년 4월 19일 접속)).
11 CDC, 의료 설정의 항균 저항을 막기 위해 캠페인 (온라인 www.cdc.gov / drugresistance / 건강 / problem.htm ) (2010년 4월 19일 액세스).
(온라인 의료 설정의 항균 저항을 막기 위해 12 CDC, 캠페인 www.cdc.gov / drugresistance / 건강 / problem.htm (2010년 4월 19일 접속)).
13 NIAID, 항균 (약물) 저항 : 간략한 소개 (온라인 www.niaid.nih.gov / 주제 / antimicrobialResistance / 이해 / 페이지수 / quickFacts.aspx ) (2010년 4월 19일 액세스).
미국 14 Klevens RM, 침윤성 Methicillin-내성 포도상 구균 감염, 미국 의학 협회 (2007년 10월 17일) 논문집.
15 CDC, Acinetobacter 부상자 미국 장병, 2002년에서 2004년까지, MMWR 주간 (2004년 11월 19일)을 처리 군사 의료 시설에서 환자 중 baumannii 감염.
기타 감염은 몇 가지 항생제 그들에 대한 효과로 매우 강한지고 있습니다. Enterococci 세균은 특히 감염에 민감한 사람들에 대해, 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. physicians.16을 치료를 위해 매우 적은 수단을 떠나, 마지막 수단의 마약조차 저항력이 될 수 vancomycin-내성 enterococci (VRE도라고도 함)으로 알려진 변종이 지금있다
III.
항생제 내성과 잠재적 경로의 기원 문제를 해결하기
NIAID에 따르면, 저항을위한 광범위한 원인에는 다음이 포함될 수 있습니다 :
1. 의사에 의한 부적 절한 사용.
2. 특정 하나 더, 또는 바이러스 감염을 치료하기위한 항생제의 사용으로 이어지는있을 때 광범위한 스펙트럼 항생제의 사용으로 이어지는 부적 절한 진단.
3. 병원 때문에 많이 사용의 사용, 그리고 아픈 환자들 사이에 긴밀한 연락
4. 특히 동물 사료의 농업 이용, NIAID는 공중 보건에 미치는 영향에 대한 논의가 인정 지만요.
CDC 상태는 항생제의 "광범위한 사용은 항생제 저항의 확산을 촉진합니다. 항생제의 스마트 사용은 저항의 확산을 제어하는 열쇠이다 "17 CDC는 항생제 저항을 해결하기위한 여러 개의 캠페인이있다 :"스마트 타 :. 항생제가 작업할 때 알고있다 "고 의사에 의한 항생제의 사려 분별이있는 사용에 초점을 맞춘 캠페인을;" 스마트 가져오기 : 항생제가 농장 "농업 설정에서 항생제의 사용에 초점을 맞춘 캠페인 및"을 작업할 때 알아 의료 설정의 항균 저항을 막기 위해 캠페인 ".
그러한 의학 연구소와 같은 기타, 시장에 더 많은 항생제를 가져올 수있는 등 인센티브 같은 추가 조치에 대한 필요성을 제안했습니다 더 공격적 정책은 의료 - 관련 감염, 강화 감시 및 증가 백신 개발에 노력과 production.18 방지
IV.
증인
다음 증인이 증언을 초대되었습니다 :
16 NIAID, 항균 (약물) 저항 : Vancomycin-내성 enterococci (VRE) (온라인 www.niaid.nih.gov / 주제 / antimicrobialResistance / 예 / vre / 페이지수 /을 Default.aspx ) (2010년 4월 19일 액세스).
17 CDC는 스마트 타 : 항생제는 저항 질문 및 답변 (온라인 - 항생제를 작업할 때 알아 www.cdc.gov / getsmart / 항생제 사용하기 / anitbiotic 모성-faqs.html ) (2010년 4월 19일 액세스).
의학의 18 연구소, 미생물 건강에 대한 위협 : 출현, 탐지 및 대응 (2003).
토마스 Frieden, MD, 질병 통제 예방 시속 이사 센터
안토니 Fauci, 알레르기의 MD 디렉터 국립 연구소와 전염병
Medizone 인터내셔널 주식 회사
사서함 742
Stinson 비치, 캘리포니아 94970
전화 번호 : 415-868-0300
팩스 : 415-868-2344
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