Američkog Kongresa ročišta rezistencije na antibiotike bakterija prijetnju javnom zdravlju

Objavljeno u ovim kategorijama: Studije i bolničke infekcija glavna značajka-

Rezistencija na antibiotike i prijetnju javnom zdravlju

Kongresnom saslušanju: Pododbor za zdravstvo rezistenciji bakterija na antibiotike i prijetnju javnom zdravlju
Rasprava - Pododbora za zdravstvo
Srijeda 28 travanj, 2010 13:02

Pododbor za zdravstvo održao raspravu pod naslovom "Otpornost na antibiotike i prijetnju javnom zdravlju" u srijedu, 28. travnja, 2010. Ročište je istraživao fenomen otpornosti na antibiotike i učinke koje ima na ljudsko zdravlje.

Svjedoci

Thomas Frieden, MD, MPH, direktor Centra za kontrolu i prevenciju bolesti
Anthony Fauci, MD, direktor, Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti

MEMORANDUM
Travanj 26, 2010
Za: Članovi Pododbora za zdravstvo
Fra: Odbor za energiju i trgovinu stožera
Re: Pododbor rasprava o rezistenciji bakterija na antibiotike

U srijedu, 28. travnja, 2010, u 2:00 sati u sobi 2123 u Rayburn House Office Building, Pododbor za zdravstvo će održati raspravu pod naslovom "Otpornost na antibiotike i prijetnju javnom zdravlju". Ročište će istražiti pojavu otpornosti na antibiotike i posljedice koje ima na ljudsko zdravlje.

UVOD: bakterije, antibiotika i osjetljivosti bakterija na antibiotike
Bakterije su mikroskopski organizmi koji se prirodno nalazi i unutar i izvan naših tijela. Ponekad se bakterije mogu biti bezopasne ili čak korisne. Postoji stotinu trilijuna ili tako bakterije koje žive u crijevima čovjeka i može pomoći u procesu hrane i zaštiti ljudi od štetnih germs1. U drugim slučajevima, bakterije mogu biti štetne za ljude od zaraze tijela (npr., strep infekcije grla). Virusi se razlikuju od bakterija ali su mikroskopski organizmi koji se mogu zaraziti tijela (virusna infekcija gornjih dišnih puteva najčešće se zove hladna).

Antibiotici borbi protiv infekcija ubijajući ili inhibira rast bakterija. Ovi lijekovi mogu biti spašavanje i dramatično smanjuje bolesti i smrt od izuma
1 NIAID, bakterijske infekcije: rođenje od crijevnih ekosustava (on-line na www.niaid.nih.gov / teme / bacterialInfections / pages / intestinalecosystem.aspx ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
penicilin u 1927.2 Antibiotici su samo korisno protiv bakterija i virusa ne. Antivirusni lijekovi se mogu koristiti protiv virusa.

Rezistencija na antibiotike je "sposobnost bakterija i drugih mikroba kako bi se oduprli učinke antibiotik. Rezistencija na antibiotike se događa kada bakterije promijeniti na neki način koji smanjuje ili eliminira učinkovitost lijekova, kemikalija ili u drugim sredstvima namijenjenih izliječiti ili spriječiti infekcije. "3. Svaki put antibiotici se koriste, osjetljive bakterije ugibaju i otporni oblici bakterija može preživjeti .4 Ove otporne bakterije onda može napredovati i zaraziti druge.
Sposobnost bakterije da se otporan na antibiotik može biti kodirani na jedan segment DNK. Ti segmenti DNA mogu prenositi između različitih sojeva ili čak različitih vrsta bakterija, a kroz ovaj transfer gena, bakterije koje nisu nikada bile izložene na antibiotik mogu steći otpornost od drugih bacteria.5 Neki segmenti DNA može kodirati čak i otpornost na više antibiotika, i tako kada bakterije steći taj jedan komad DNK, oni mogu postati otporne na mnoge antibiotics.6

Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) primjećuje da je "broj bakterija otpornih na antibiotike povećao u zadnjem desetljeću. Mnogi bakterijske infekcije postaju otporni na najčešće propisane antibiotike tretmana. "Prema Nacionalnom institutu za alergije i infektivne bolesti (NIAID)," mnoge zarazne bolesti su sve teže liječiti zbog antimikrobna otpornih organizama. "7 To će saslušanje istražiti nedavni trend infekcija koje su postale teže kontrolirati.

II.
JAVNO ZDRAVSTVO UTJECAJ širenja rezistencije na antibiotike

2 CDC, Get Smart: znati kad Antibiotici Rad-otpornost bakterija na antibiotike Pitanja i odgovori (on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotike korištenja / anitbiotic-otporno-faqs.html ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
3 CDC, Get Smart: znati kad Antibiotici Rad-otpornost bakterija na antibiotike Pitanja i odgovori (on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotike korištenja / anitbiotic-otporno-faqs.html ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
4 CDC, "Get Smart: znati kad antibiotici Rad-Kratke činjenice" (on-line na http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html~~pobj ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
5 NIAID, "Bakterije Infekcije" (on-line na http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx~~pobj ) (pristupljeno 19. travnja 2010); NIAID ", antimikrobni (droga) Otpor: Uzroci "(on-line na http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx~~pobj ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
6 CDC, Get Smart: znati kad Antibiotici Rad-otpornost bakterija na antibiotike Pitanja i odgovori (on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotike korištenja / anitbiotic-otporno-faqs.html # d ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
7 NIAID, Antimikrobni (Drug) Otpor (on-line na www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / razumijevanje / Stranice / quickFacts.aspx ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)

Brojni pritisnite izvješća istaknuli su smanjena sposobnost modernih antibiotika za kontrolu smrtonosne bolesti, a CDC opisao otpornosti na antibiotike kao "jednu od najsnažnijih svjetskih zdravstvenih problema".

BOLNICA infekcija

Svake godine oko dva milijuna pacijenata u SAD-u dobiti infekciju u bolnici, a oko 90.000 umrijeti kao rezultat tih infections.10 Više od 70% bakterija koje uzrokuju bolnice-stečene infekcije su otporni na barem jednom od antibiotici najčešće koriste za liječenje them.11 ljudi zaraženih s drogom otpornih organizama su više vjerojatno da će imati duže u bolnici i zahtijevaju liječenje drugim lijekovima koji mogu biti manje učinkovit, više toksični, ili više expensive.12 Između 5 i 10 posto svi bolnički bolesnici razviju infekcije, što je dovelo do povećanja od oko 5 milijardi dolara godišnje američke zdravstvene costs.13

UTJECAJ određene bakterije

Neki su otporni organizmi zaradio određeni interes. U 2007 stručnjaci CDC procjenjuje da je meticilin otporni Staphylococcus aureus ( MRSA ) je bio odgovoran za oko 94.000 infekcija i više od 18.000 smrtnih slučajeva svake year.14 Čak i mladi, zdravi pacijenti su ubili ove infekcije.

Jedan je izbila u relativno mlađih bolesnika je dokumentirano CDC-u 2004, kada se pojave na antibiotike otpornog Acinetobacter baumannii počela veterana koji se vraćaju iz Iraka i Kuvajta, a iz Afghanistan.15

8 Rising Opasnost od infekcija unfazed antibiotika, New York Times (26 veljača 2010).

CDC 9, Get Smart: znati kad Antibiotici Rad-otpornost bakterija na antibiotike Pitanja i odgovori (on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotike korištenja / anitbiotic-otporno-faqs.html ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)

10 CDC, kampanje za sprečavanje Mihaljević otpor zdravstvenih Settings (on-line na www.cdc.gov / drugresistance / zdravstvo / problem.htm ) (pristupljeno 19. travnja, 2010.)

11 CDC, kampanje za sprečavanje Mihaljević otpor zdravstvenih Settings (on-line na www.cdc.gov / drugresistance / zdravstvo / problem.htm ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)

12 CDC, kampanje za sprečavanje Mihaljević otpor zdravstvenih Settings (on-line na www.cdc.gov / drugresistance / zdravstvo / problem.htm ) (pristupljeno 19. travnja, 2010.)

13 NIAID, Antimikrobni (Drug) Resistance: Brzi Činjenice (on-line na www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / razumijevanje / Stranice / quickFacts.aspx ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)

14 Klevens RM, invazivne Meticilin-Resistant Staphylococcus aureus Infekcije u Sjedinjenim Američkim Državama, časopis American Medical Association (17. listopada 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii infekcije kod pacijenata na vojnim zdravstvenim ustanovama liječenje ozlijeđene američkih članova, 2002-2004 i MMWR tjedan (19. studenog 2004).

Ostale infekcije postaju otporni pa da malo antibiotici su djelotvorni protiv njih. Enterokoka bakterije mogu uzrokovati ozbiljne infekcije, posebno u osoba osjetljivih na infekcije. Tu su sada sojevi poznat kao vankomicin otpornog enterokoka (također poznat kao Vre) koji mogu biti čak i otporan na lijekove u krajnjoj nuždi, ostavljajući vrlo malo regres za liječenje physicians.16

III.

GENEZA širenja rezistencije na antibiotike I potencijalnih trasa bi se riješio problem

Prema NIAID, opći uzroci otpora mogu uključivati sljedeće:
1. Neprikladno korištenje od strane liječnika.
2. Neadekvatna dijagnostika, što omogućuje korištenje širokog spektra antibiotika kada određeni moglo bi biti bolje, ili je dovelo do uporabe antibiotika za liječenje virusnih infekcija.
3. Bolnica korištenje, zbog teških koristiti i bliski kontakt između bolesnih pacijenata
4. Poljoprivredno korištenje, osobito u hrani za životinje, iako priznaje NIAID je rasprava o javno zdravstvo utjecaja.

CDC kaže da "raširena uporaba antibiotika potiče širenje otpornosti na antibiotike. Pametna uporaba antibiotika je ključ za kontrolu širenja otpornosti "17 CDC ima više kampanja za rješavanje otpornosti na antibiotike:" Get Smart. Znati kad antibiotici rad "kampanju koja se usredotočuje na razumno korištenje antibiotika od strane liječnika;" Get Smart: znati kad Antibiotici raditi na imanju "kampanje, koja je usredotočena na korištenje antibiotika u poljoprivredi postavke, i" Kampanja za Prevent Mihaljević otpor zdravstvenih Settings ".

Drugi, poput Instituta za medicinu, su predložili potrebu za dodatnim akcijama, kao što su poticaji za privlačenje više antibiotika na tržištu, više agresivne politike kako bi se spriječilo zdravstvo-povezane infekcije, ojačani nadzor, i povećane napore u razvoju cjepiva i production.18

IV.

SVJEDOCI

Sljedeći svjedoci su pozvani svjedočiti:

16 NIAID, Antimikrobni (droga) Otpornost: otporan na vankomicin enterokoki (Vre) (on-line na www.niaid.nih.gov / teme / antimicrobialResistance / Primjeri / Vre / Stranice / Default.aspx ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
CDC 17, Get Smart: znati kad Antibiotici Rad-otpornost bakterija na antibiotike Pitanja i odgovori (on-line na www.cdc.gov / getsmart / antibiotike korištenja / anitbiotic-otporno-faqs.html ) (pristupljeno 19. travnja 2010.)
18 Zavod za medicinu, Mikrobna Prijetnje zdravstva: pojave, otkrivanje i odgovor (2003).

Thomas Frieden, MD, MPH, direktor Centra za kontrolu i prevenciju bolesti
Anthony Fauci, direktor MD Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti

Međunarodni Medizone , Inc
Post Office Box 742
Stinson Beach, CA 94970
Telefon: 415-868-0300
Faks: 415-868-2344

Ova objava sadrži određene unaprijed izjave koje se odnose na značajne rizike i neizvjesnosti, uključujući, ali ne ograničavajući se na, rezultati kliničkih istraživanja u tijeku, ekonomski uvjeti, proizvoda i tehnologija za razvoj, proizvodnja djelotvornost i potražnje proizvoda, konkurentne proizvode, konkurentskom okruženju, uspješno testiranje Vlada i regulatornih pitanja. Dodatni rizici su identificirane u podnescima društva izrađenih s Komisiji za vrijednosne papire.

Udio i Uživati: