Audiencias do Congreso dos EEUU sobre a antibióticos ameaza bacterias Resistencia á saúde pública

Enviado nesas categorías: Estudos e infeccións adquiridas no hospital en recursos principais

Resistencia aos antibióticos ea ameaza á saúde pública

Audiencia do Congreso: Subcomissão de Saúde Resistencia a antibióticos ea ameaza á saúde pública
Audiencias - Subcomissão da Saúde
Mércores, Abril 28, 2010 13:02

A Subcomissão de Saúde realizou unha audiencia titulada "Resistencia aos antibióticos ea ameaza á saúde pública" o mércores, 28 de abril do 2010. A audiencia analizou o fenómeno da resistencia aos antibióticos e os efectos que ten sobre a saúde humana.

Testemuñas

Thomas Frieden, MD, MPH Director, Centers for Disease Control and Prevention
Anthony Fauci, MD, director do Instituto Nacional de alerxias e Doenzas infecciosas

EXPOSICIÓN
26 de abril de 2010
A: Os membros da Subcomissão de Saúde
Padre: Comité de Enerxía e Comercio Plantilla
Re: Audición Subcomissão de Resistencia aos antibióticos

O mércores 28 abril, 2010 ás 02:00 na sala 2123 do Edificio Rayburn Oficina da Casa, a Subcomissão de Saúde vai realizar unha audiencia titulada "Resistencia aos antibióticos ea ameaza á saúde pública". A audiencia pode explorar o fenómeno da resistencia aos antibióticos e os efectos que ten sobre a saúde humana.

I.

Introdución: bacterias, os antibióticos e resistencia aos antibióticos
Bacterias son organismos microscópicos que se atopan naturalmente dentro e fóra dos nosos corpos. Ás veces, as bacterias poden ser inofensivas ou mesmo benéfica. Hai cen billóns de bacterias que viven no intestino dunha persoa e pode axudar a comida proceso e protexer á xente de germs1 hostís. Noutras veces, as bacterias poden ser prexudiciais para o ser humano por infectar o corpo (por exemplo, infeccións de estreptococos da gorxa). Os virus son diferentes das bacterias, pero tamén son organismos microscópicos que poden infectar o corpo (unha infección virai do tracto respiratorio superior é usualmente chamada unha fría).

Antibióticos combater infeccións por matar ou inhibir o crecemento de bacterias. Estes medicamentos poden salvar vidas e reduciu drasticamente a doenza ea morte desde a invención da
1 NIAID, infeccións bacterianas: Nacemento dun ecosistema intestinal (on-line en www.niaid.nih.gov / topics / bacterialInfections / pages / intestinalecosystem.aspx ) (acessado 19 de abril de 2010).
penicilina en 1927.2 Antibióticos só son útiles contra as bacterias e non virus. As drogas antivirais poden ser utilizados contra virus.

A resistencia aos antibióticos é "a capacidade das bacterias e outros microbios para resistir aos efectos dun antibiótico. A resistencia aos antibióticos ocorre cando a bacteria cambia dalgunha forma que reduce ou elimina a eficacia dos medicamentos, produtos químicos, ou outros axentes destinados a curar ou previr infeccións. "3 Cada vez que os antibióticos son usados, as bacterias sensíbeis son mortos e as formas resistentes da bacteria pode sobrevivir .4 Estas bacterias resistentes poden florecer e infectar a outras persoas.
A capacidade para as bacterias resistentes a un antibiótico pode ser codificado nun único segmento de ADN. Estes segmentos de ADN pódese transferir entre as distintas estirpes ou especies diferentes de bacterias mesmo, ea través desta transferencia de xenes, as bacterias que nunca foron expostas ao antibiótico pode adquirir a resistencia de outros bacteria.5 Algúns segmentos de ADN poden aínda codificar a resistencia a varios antibióticos, e así cando as bacterias adquirir ese único anaco de ADN, poden facer resistentes a moitos antibiotics.6

Os Centros de EEUU para Control e Prevención de Enfermidades (CDC) sinala que "o número de bacterias resistentes aos antibióticos aumentou na última década. Moitas infeccións bacterianas están facendo resistente aos tratamentos máis comumente prescritos antibióticos. "De acordo co Instituto Nacional de Alerxias e Enfermidades Infecciosas (NIAID)," moitas enfermidades infecciosas son cada vez máis difícil de tratar porque de organismos resistentes aos antibióticos. "7 Esta audiencia será examinar a tendencia recente de infeccións que se fan máis difíciles de controlar.

II.
Impacto en Saúde Pública da resistencia aos antibióticos

2 CDC, Get Smart: Saber cando funcionan os antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas e Respostas (on-line en www.cdc.gov / getsmart / antibiótico de uso / anitbiotic-resistencia faqs.html- ) (acessado en 19 de abril de 2010).
3 CDC, Get Smart: Saber cando funcionan os antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas e Respostas (on-line en www.cdc.gov / getsmart / antibiótico de uso / anitbiotic-resistencia faqs.html- ) (acessado en 19 de abril de 2010).
4 CDC, "Get Smart: Saber cando os antibióticos Traballo-Fast feitos" (en liña en http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ) (acessado en 19 de abril de 2010).
5 NIAID, "Infeccións bacterias" (en liña en http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (acessado en 19 de abril de 2010); NIAID, "Antimicrobianos (Drug) Resistance: causas "(en liña en http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (acessado en 19 de abril de 2010).
6 CDC, Get Smart: Saber cando funcionan os antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas e Respostas (on-line en www.cdc.gov / getsmart / antibiótico de uso / anitbiotic-resistencia faqs.html-# d ) (acessado en 19 de abril de 2010).
7 NIAID, da Resistencia antimicrobiana (Drug) (on-line en www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / Comprensión / pages / quickFacts.aspx ) (acessado 19 de abril de 2010).

Numerosos relatos de prensa destacaron a diminución da capacidade dos antibióticos modernos de control de enfermidades mortais, e CDC describiu resistencia a antibióticos como "un dos problemas mundiais de saúde máis importantes."

Infeccións adquiridas no hospital

Cada ano, preto de dous millóns de pacientes en Estados Unidos obter unha infección nun hospital, e preto de 90.000 morrer como resultado destes infections.10 Máis que o 70% das bacterias que causan infeccións hospitalarias son resistentes a polo menos un dos antibióticos máis comunmente usados ​​para tratar persoas infectadas con elas.11 resistentes aos medicamentos organismos son máis propensos a ter maior tempo de internamento e precisa tratamento con outros medicamentos que poden ser menos eficaz, máis tóxicos, ou máis expensive.12 Entre 5 e 10 por cento do todos os pacientes do hospital desenvolver unha infección, levando a un aumento de preto de US $ 5 millóns en anual de saúde dos EUA costs.13

Impacto de bacterias específicas

Algúns organismos resistentes teñen atraído interese específico. En 2007, os expertos CDC estímase que Staphylococcus aureus resistente á meticilina ( MRSA ) foi responsable de preto de 94.000 infeccións e máis de 18.000 mortes cada year.14 Aínda pacientes novos e saudables foron mortos por esta infección.

Unha epidemia en pacientes relativamente novas foi documentado polo CDC en 2004, cando un surto de antibióticos-resistente Acinetobacter baumannii comezou en veteranos que volven de Iraq e Kuwait e de Afghanistan.15

8 ameaza crecente de infeccións non se incomodar con antibióticos, New York Times (26 de febreiro de 2010).

9 CDC, Get Smart: Saber cando funcionan os antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas e Respostas (on-line en www.cdc.gov / getsmart / antibiótico de uso / anitbiotic-resistencia faqs.html- ) (acessado en 19 de abril de 2010).

10 CDC campaña, para evitar a resistencia antimicrobiana en institucións de saúde (on-line en www.cdc.gov / drugresistance / saúde / problem.htm ) (acessado 19 de abril de 2010).

11 do CDC, a Campaña para previr a resistencia antimicrobiana en institucións de saúde (on-line en www.cdc.gov / drugresistance / saúde / problem.htm ) (acessado 19 de abril de 2010).

12 CDC campaña, para evitar a resistencia antimicrobiana en institucións de saúde (on-line en www.cdc.gov / drugresistance / saúde / problem.htm ) (acessado 19 de abril de 2010).

13 NIAID, da Resistencia antimicrobiana (Drug): Feitos rápidos (on-line en www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / Comprensión / pages / quickFacts.aspx ) (acessado en 19 de abril de 2010).

14 Klevens RM, invasoras Staphylococcus meticilina resistente Infeccións aureus en Estados Unidos, Journal of American Medical Association (17 de outubro de 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii entre os pacientes de instalacións médicas militares Tratar Ferido membros do Servizo de Estados Unidos, 2002-2004, MMWR semanais (19 de novembro de 2004).

Outras infeccións están facendo tan resistentes que poucos antibióticos son efectivos contra eles. Enterococos bacterias poden causar infeccións graves, sobre todo en persoas susceptibles a infeccións. Existen agora as cepas coñecidas como enterococos resistentes á vancomicina (tamén coñecido como VRE) que poden ser resistentes a nivelar as drogas de último recurso, deixando o recurso moi pouco para o tratamento de physicians.16

III.

ORIXES resistencia aos antibióticos e rutas posibles para resolver o problema

Segundo NIAID, as causas máis amplas para resistencia podería incluír o seguinte:
1. Uso inadecuado por médicos.
2. Diagnósticos inadecuado, levando o uso de antibióticos de ancho espectro, cando un particular pode ser mellor, ou que conduce ao uso de antibióticos para tratar infeccións virais.
3. Uso hospitalario, por mor do uso intenso e estreito contacto entre os pacientes enfermos
4. Uso agrícola, especialmente na alimentación animal, a pesar de NIAID recoñece que hai debate sobre o impacto na saúde pública.

CDC di que "o uso xeneralizado de antibióticos promove a difusión da resistencia aos antibióticos. Uso intelixente de antibióticos é a clave para controlar a propagación da resistencia "17 CDC ten varias campañas para combater a resistencia aos antibióticos: A" Get Smart:. Saber cando funcionan os antibióticos "da campaña, que incide sobre o uso criterioso de antibióticos por médicos, o" Get Smart: Saber cando os antibióticos traballar na facenda "da campaña, que se concentran no uso de antibióticos en ambientes agrícolas, ea" Campaña de prevención da resistencia antimicrobiana nos servizos de saúde ".

Outros, como o Institute of Medicine, suxiren a necesidade de accións adicionais, tales como incentivos para traer máis antibióticos para o mercado, políticas máis agresivas para evitar infeccións hospitalarias, vixilancia reforzada, e máis grandes esforzos no desenvolvemento de vacinas e production.18

IV.

TESTEMUÑAS

As testemuñas que se seguen foron convidados a depoñer:

16 NIAID, resistencia antimicrobiana (droga): enterococos resistentes á vancomicina (VRE) (on-line en www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / Exemplos / vre / Pages / default.aspx ) (acessado en 19 Abr 2010).
17 CDC, Get Smart: Saber cando funcionan os antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas e Respostas (on-line en www.cdc.gov / getsmart / antibiótico de uso / anitbiotic-resistencia faqs.html- ) (acessado en 19 de abril de 2010).
18 Institute of Medicine, ameazas microbiana para a Saúde: da emerxencia, detección e resposta (2003).

Thomas Frieden, MD, MPH Director Centros para Control e Prevención de Enfermidades
Anthony Fauci, MD Director do Instituto Nacional de alerxias e Doenzas infecciosas

Medizone Internacional , Inc
Caixa Postal 742
Stinson Beach, CA 94970
Teléfono: 415-868-0300
Fax: 415-868-2344

Este comunicado contén declaracións prospectivas que implica riscos e incertezas substanciais, incluíndo, pero non limitado a, os resultados de estudos clínicos en marcha, condicións económicas, desenvolvemento de produtos e tecnoloxía, eficiencia de produción, demanda de produtos, produtos competitivos, contorno competitivo, proba ben substitúe e cuestións regulatorias do goberno. Riscos adicionais están identificados nos rexistros da empresa feitas coa Securities and Exchange Commission.

Tweet este Post

Tags: Audiencias do Congreso infeccións adquiridas no hospital