جلسات کنگره در ایالات متحده را تهدید می کند مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری ها برای بهداشت عمومی
مقاومت آنتی بیوتیکی و خطر برای بهداشت عمومی
کنگره شنوایی: کمیته فرعی مقاومت آنتی بیوتیکی و خطر برای بهداشت عمومی
استماع دادرسی - کمیته فرعی بهداشت
چهارشنبه، 28 آوریل 2010 13:02
کمیته فرعی بهداشت برگزار شد شنوایی تحت عنوان "مقاومت آنتی بیوتیکی و خطر برای بهداشت عمومی" در تاریخ چهارشنبه، 28 آوریل، 2010. شنوایی به بررسی پدیده مقاومت آنتی بیوتیکی و اثرات آن بر سلامت انسان دارد.
شاهدان
توماس فریدن، MD، MPH، مدیر مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها
آنتونی فوچی، MD، مدیر موسسه ملی آلرژی و بیماریهای عفونی
یادداشت
آوریل 26، 2010
: اعضای کمیته فرعی بهداشت
چاپی: کمیته انرژی و بازرگانی کارکنان
پاسخ: شنوایی کمیته فرعی مقاومت آنتی بیوتیکی
در تاریخ چهارشنبه، 28 آوریل، 2010 در 2:00 بعد از ظهر در اتاق 2123 ساختمان دفتر خانه Rayburn، کمیته فرعی بهداشت یک جلسه دادرسی با عنوان "مقاومت آنتی بیوتیکی و خطر برای بهداشت عمومی" را نگه دارد. دادرسی پدیده مقاومت به آنتی بیوتیک و اثرات آن بر سلامت انسان را بررسی کند.
I.
مقدمه: باکتری ها، آنتی بیوتیک ها و مقاومت آنتی بیوتیکی
باکتری ها موجوداتی میکروسکوپی است که به طور طبیعی در داخل و خارج از بدن ما هستند. گاهی اوقات باکتریها می تواند بی ضرر و حتی مفید است. صد تریلیون یا باکتری که در روده زندگی می کنند و می تواند مواد غذایی فرایند و کمک به حفاظت از مردم از germs1 غیر دوستانه وجود دارد. در زمان های دیگر، باکتری ها می توانند برای انسان مضر آلوده بدن (به عنوان مثال، عفونت استرپی گلو). ویروس ها متفاوت از باکتری ها نیز موجودات زنده میکروسکوپی است که می تواند بدن (عفونت ویروسی دستگاه تنفسی فوقانی است که معمولا به نام یک سرماخوردگی) را آلوده است.
آنتی بیوتیک ها را در مبارزه با عفونت ها از طریق کشتن یا مهار رشد باکتری است. این داروها می تواند نجات بخش و بیماری و مرگ را به طرز چشمگیری از زمان اختراع کاهش می یابد
1 NIAID، عفونت های میکروبی: تولد یک اکوسیستم روده (آنلاین در www.niaid.nih.gov / موضوعات / bacterialInfections ها / صفحات / intestinalecosystem.aspx ) (19 آوریل.، 2010).
پنی سیلین در 1927.2 آنتی بیوتیک ها تنها در برابر باکتری ها و نه ویروس مفید است. داروهای ضد ویروسی را می توان در برابر ویروس ها استفاده می شود.
مقاومت آنتی بیوتیکی است که "توانایی باکتری ها، یا دیگر میکروب را به مقاومت در برابر اثرات آنتی بیوتیک است. مقاومت به آنتی بیوتیک رخ می دهد که باکتری های موجود در برخی از راه های که باعث کاهش یا حذف اثر مواد مخدر، مواد شیمیایی، و یا عوامل دیگر که برای درمان و یا پیشگیری از عفونت های طراحی شده را تغییر دهید. "3 هر زمان آنتی بیوتیک ها استفاده می شوند، باکتری های حساس کشته می شوند و فرم مقاوم باکتری ها ممکن است زنده ماندن .4 این باکتریهای مقاوم می تواند شکوفا و آلوده دیگران است.
توانایی باکتری مقاوم به آنتی بیوتیک می تواند در یک قطعه واحد از DNA کد گذاری شده است. این قطعات DNA را می توان بین گونه های مختلف و یا حتی متفاوت از گونه های باکتری منتقل می شوند، و از طریق انتقال ژن ها، باکتری ها که به آنتی بیوتیک در معرض هرگز می تواند مقاومت از bacteria.5 دیگر را حتی می توانید برخی از بخش های DNA رمزگذاری مقاومت به آنتی بیوتیک های مختلف به دست آوردن، و به همین ترتیب هنگامی که باکتری به دست آوردن آن قطعه از DNA، آنها می توانند مقاوم به antibiotics.6 بسیاری از
مراکز ایالات متحده برای کنترل و پیشگیری بیماری (CDC) را مشاهده می کند که "تعدادی از باکتریهای مقاوم به آنتی بیوتیک ها در دهه گذشته افزایش یافته است. بسیاری از عفونت های باکتریایی مقاوم به درمان معمولا تجویز آنتی بیوتیک در حال تبدیل شدن به "به گفته موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی (NIAID)،" بسیاری از بیماری های عفونی به طور فزاینده ای دشوار است برای درمان به دلیل مقاوم در برابر ارگانیسم های ضد میکروبی است. "7 شنوایی بررسی روند اخیر در عفونت ها است که سخت تر برای کنترل تبدیل شده اند.
II.
تاثیر سلامت عمومی مقاومت آنتی بیوتیکی
2 سی دی سی، هوشمند: می دانم زمانی که آنتی بیوتیکها سوالات مقاومت آنتی بیوتیکی و پاسخ (در www.cdc.gov / getsmart / استفاده از آنتی بیوتیک / anitbiotic مقاومت faqs.html ) (19 آوریل.، 2010).
3 سی دی سی، هوشمند: می دانم زمانی که آنتی بیوتیکها سوالات مقاومت آنتی بیوتیکی و پاسخ (آنلاین getsmart در www.cdc.gov / / استفاده از آنتی بیوتیک / anitbiotic مقاومت faqs.html ) (19 آوریل.، 2010).
4 سی دی سی، "هوشمند: بدانید در زمانی که آنتی بیوتیکها سریع حقایق" (آنلاین http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html )، (19 آوریل.، 2010).
5 NIAID، "عفونت های باکتری" (در http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (19 آوریل.، 2010)؛ NIAID، "ضد میکروبی (مواد مخدر) مقاومت: علل "(در http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (19 آوریل.، 2010).
6 سی دی سی، هوشمند: می دانم زمانی که آنتی بیوتیکها سوالات مقاومت آنتی بیوتیکی و پاسخ (در www.cdc.gov / / استفاده از آنتی بیوتیک / anitbiotic مقاومت faqs.html # د getsmart ) (19 آوریل.، 2010).
7 NIAID، ضد میکروبی (مواد مخدر) مقاومت (آنلاین در www.niaid.nih.gov / موضوع ها / antimicrobialResistance / درک / صفحه / quickFacts.aspx ) (19 آوریل.، 2010).
گزارش های مطبوعاتی در تعداد زیادی از برجسته کاهش توانایی از آنتی بیوتیک جدید برای کنترل بیماری های کشنده است و CDC مقاومت در برابر آنتی بیوتیک را به عنوان "یکی از مبرم ترین مشکلات بهداشتی جهان است."
هر سال نزدیک به دو میلیون نفر در ایالات متحده عفونت در بیمارستان و در حدود 90،000 جان به عنوان یک نتیجه از این infections.10 بیش از 70٪ از باکتری ها که باعث عفونت های بیمارستانی مقاوم به حداقل یکی از آنتی بیوتیک ها اغلب مورد استفاده برای درمان them.11 افراد آلوده با ارگانیسم های مقاوم در برابر دارو به احتمال زیاد به مدت طولانی تر در بیمارستان و نیاز به درمان با داروهای دیگری که ممکن است کمتر موثر، سمی تر است، یا بیشتر expensive.12 بین 5 و 10 درصد از تمام بیماران بیمارستان دچار عفونت، منجر به افزایش در حدود 5 میلیارد دلار در ایالات متحده سالانه بهداشت و درمان costs.13
تاثیر باکتری های خاص
برخی از ارگانیسم های مقاوم به علاقه خاص داشتهاند. در سال 2007، کارشناسان CDC تخمین زده است که مقاومت به استاف اورئوس ( MRSA ) مسئول حدود 94،000 عفونت و بیش از 18،000 مرگ در هر year.14 حتی افراد سالم و جوان، به این عفونت کشته شدند.
یکی از شیوع این بیماری در بیماران نسبتا جوان توسط CDC در سال 2004 مستند، در هنگام شیوع اسینتوباکتر baumannii مقاوم در برابر آنتی بیوتیک در جانبازان آغاز شد بازگشت از عراق و کویت و از Afghanistan.15
8 تهدید افزایش Unfazed عفونت توسط آنتی بیوتیک ها، نیویورک تایمز (26 فوریه، 2010).
9 سی دی سی، هوشمند: می دانم زمانی که آنتی بیوتیکها سوالات مقاومت آنتی بیوتیکی و پاسخ (آنلاین getsmart در www.cdc.gov / / استفاده از آنتی بیوتیک / anitbiotic مقاومت faqs.html ) (19 آوریل.، 2010).
10 CDC، کمپین بین المللی حقوق بشر برای جلوگیری از مقاومت دارویی در بهداشت و درمان تنظیمات (آنلاین www.cdc.gov / drugresistance / بهداشت و درمان / problem.htm را ) (19 آوریل.، 2010).
11 CDC، کمپین بین المللی حقوق بشر برای جلوگیری از مقاومت ضد میکروبی در بهداشت و درمان تنظیمات (آنلاین www.cdc.gov / drugresistance / بهداشت و درمان / problem.htm را ) (19 آوریل.، 2010).
12 CDC، کمپین بین المللی حقوق بشر برای جلوگیری از مقاومت دارویی در بهداشت و درمان تنظیمات (آنلاین www.cdc.gov / drugresistance / بهداشت و درمان / problem.htm را ) (19 آوریل.، 2010).
13 NIAID، ضد میکروبی (مواد مخدر) مقاومت: سریع آمار (آنلاین در www.niaid.nih.gov / موضوع ها / antimicrobialResistance / تفاهم / صفحه / quickFacts.aspx ) (19 آوریل.، 2010).
14 Klevens RM، مهاجم مقاوم به متی سیلین، استافیلوکوکوس اورئوس در ایالات متحده، مجله انجمن پزشکی آمریکا (17 اکتبر، 2007).
15 CDC، اسینتوباکتر از عفونت baumannii میان بیماران در امکانات نظامی پزشکی درمان کاربران مجروح ایالات متحده خدمات، 2002-2004، MMWR هفتگی (19 نوامبر، 2004).
عفونت های دیگر در حال تبدیل شدن به مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ها چند موثر بر علیه آنها است. باکتری انتروکوک می توانند عفونت های جدی، به خصوص در افراد مستعد ابتلا به عفونت شود. در حال حاضر گونه های شناخته شده به عنوان مقاوم به ونکومایسین، انتروکوک (همچنین به عنوان VRE شناخته می شود) است که می تواند مقاوم در برابر حتی به مواد مخدر از آخرین علاج، ترک توسل بسیار کمی برای درمان physicians.16
III.
ریشه های مقاومت آنتی بیوتیکی و مسیرهای بالقوه برای مقابله با مشکل
با توجه به NIAID، علل گسترده تر برای مقاومت می تواند شامل موارد زیر باشد:
1. استفاده نامناسب توسط پزشک.
2. تشخیص نامناسب، منجر به طیف وسیعی از آنتی بیوتیک استفاده کنید که یکی از خاص ممکن است بهتر است، و یا منجر به استفاده از آنتی بیوتیک برای درمان عفونت های ویروسی است.
3. استفاده از بیمارستان، به دلیل مصرف زیاد و تماس نزدیک در بیماران مبتلا به بیمار
4. استفاده از محصولات کشاورزی و بخصوص در خوراک دام، اگر چه NIAID اذعان بحث در مورد تاثیر بهداشت عمومی وجود دارد.
کشورهای سی دی سی "که استفاده گسترده از آنتی بیوتیک ها باعث گسترش مقاومت آنتی بیوتیکی است. استفاده هوشمند از آنتی بیوتیک ها کلید برای کنترل گسترش مقاومت است "17 سی دی سی کمپین های متعدد به مقابله با مقاومت آنتی بیوتیکی:" هوشمندانه وارد می شوم:. بدانید که آنتی بیوتیکها از "مبارزات انتخاباتی، که بر استفاده صحیح از آنتی بیوتیک توسط پزشکان؛" هوشمند: می دانیم هنگامی که آنتی بیوتیک ها در مزرعه "مبارزات انتخاباتی، که بر استفاده از آنتی بیوتیک ها در تنظیمات کشاورزی، و" کمپین بین المللی حقوق بشر برای جلوگیری از مقاومت ضد میکروبی در بهداشت و درمان تنظیمات ".
محصولات دیگر، مانند پزشکی، پیشنهاد کرده اند که نیاز به اقدامات بیشتری شود، مانند مشوق ها را به آنتی بیوتیک ها به بازار، سیاست های تهاجمی تر برای جلوگیری از عفونت های مرتبط با بهداشت و درمان، نظارت، تقویت و تلاش در توسعه واکسن افزایش یافت و production.18
IV.
شاهدان
شاهدان زیر دعوت شده اند به شهادت:
16 NIAID، ضد میکروبی (مواد مخدر) مقاومت: انتروکوک مقاوم به ونکومایسین (VRE) (آنلاین در www.niaid.nih.gov / موضوع ها / antimicrobialResistance / به عنوان مثال / VRE / صفحه / default.aspx به ) (19 آوریل، 2010).
17 سی دی سی، هوشمند: می دانم زمانی که آنتی بیوتیکها سوالات مقاومت آنتی بیوتیکی و پاسخ (آنلاین getsmart در www.cdc.gov / / استفاده از آنتی بیوتیک / anitbiotic مقاومت faqs.html ) (19 آوریل.، 2010).
18 موسسه پزشکی، تهدیدات میکروبی بهداشت: ظهور، تشخیص، و واکنش (2003).
توماس فریدن، MD، MPH مراکز مدیر برای کنترل و پیشگیری از بیماری ها
آنتونی فوچی، MD، مدیر موسسه ملی آلرژی و بیماریهای عفونی
Medizone بین المللی ، شرکت
جعبه دفتر پست 742
Stinson ساحل، CA 94،970
تلفن: 415-868-0300
فکس: 415-868-2344
این نسخه حاوی برخی از جلو به دنبال اظهارات که شامل ریسک های اساسی و عدم قطعیت، از جمله، اما نه محدود به، نتایج مطالعات بالینی در حال انجام، شرایط اقتصادی، محصول و توسعه فن آوری، بازده تولید، تقاضای محصول، محصولات رقابتی، محیط رقابتی، تست موفق و دولت نظارتی. خطرات اضافی در براده شرکت ساخته شده با کمیسیون بورس و اوراق بهادار مشخص شده است.

























































